கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் உடலில் குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கேற்ப ரத்தத்தின் அளவும் அதிகரிக்கிறது. குழந்தைக்கு தேவையான ஆக்சிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைக்க தாயின் ரத்த ஓட்டம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அந்த ரத்தத்தில் ஆக்சிஜனை எடுத்துச் செல்லும் முக்கிய புரதம்தான் Hemoglobin. எனவே கர்ப்ப காலத்தில் Hb அளவு சரியான நிலையில் இருப்பது தாயின் உடல்நலத்துக்கும், குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கும் அவசியமான ஒன்றாக பார்க்கப்படுகிறது.
Hemoglobin குறைவாக இருந்தால் அதை பொதுவாக ரத்தசோகை அல்லது Anaemia என்று கூறுகிறோம். உலக சுகாதார அமைப்பின் வழிகாட்டுதலின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் Hb அளவு 11 g/dL-க்கு குறைவாக இருந்தால் ரத்தசோகை இருப்பதாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் கர்ப்பத்தின் எந்த காலகட்டத்தில் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, உயரமான பகுதியில் வசிப்பது போன்ற காரணிகளையும் மருத்துவர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார்கள். அதனால் ஒரு Hb எண்ணை மட்டும் பார்த்து ஒருவர் நிலையை முடிவு செய்வதைவிட, மருத்துவரின் மதிப்பீடு முக்கியமானது.
கர்ப்ப காலத்தில் Hemoglobin குறைவதற்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக இருக்கிறது. குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கும், தாயின் உடலில் அதிகரிக்கும் ரத்த தேவைக்கும் இரும்புச்சத்து தேவைப்படுகிறது. உணவில் போதுமான இரும்புச்சத்து இல்லாதது, ஏற்கனவே இருந்த இரும்புச்சத்து சேமிப்பு குறைவாக இருப்பது, சில ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் அல்லது வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் போன்ற காரணங்களாலும் ரத்தசோகை ஏற்படலாம். எல்லா Hb குறைபாடுகளும் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டால் மட்டுமே ஏற்படுவதில்லை என்பதும் கவனிக்க வேண்டிய விஷயம்.
Hb குறைந்தால் சில கர்ப்பிணிகளுக்கு எப்போதும் சோர்வாக இருப்பது, உடல் பலவீனம், தலைசுற்றல், மூச்சுத்திணறல், இதயத்துடிப்பு அதிகமாக உணரப்படுவது, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகள் இருக்கலாம். ஆனால் சிலருக்கு எந்த அறிகுறியும் இல்லாமலும் ரத்தசோகை இருக்கலாம். அதனால் அறிகுறிகள் இல்லாததால் Hb சரியாக இருக்கிறது என்று நினைக்கக்கூடாது. கர்ப்ப கால பரிசோதனைகளில் ரத்தத்தை பரிசோதிப்பதன் முக்கிய நோக்கங்களில் ஒன்றே ரத்தசோகையை ஆரம்பத்திலேயே கண்டுபிடிப்பதாகும்.
Hemoglobin மிகவும் குறைவாக இருக்கும் போது அது தாயின் உடலுக்கு மட்டும் பிரச்சினையை ஏற்படுத்துவதில்லை. கடுமையான அல்லது சிகிச்சை பெறாத ரத்தசோகை கர்ப்ப கால சிக்கல்கள், முன்கூட்டிய பிரசவம், குறைந்த பிறப்பு எடை போன்ற குழந்தை தொடர்பான பிரச்சினைகளின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மேலும், தாயிடம் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இருந்தால் குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகான இரும்புச்சத்து சேமிப்பும் பாதிக்கப்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
இதனால் கர்ப்ப காலத்தில் Hb பரிசோதனை ஒரு சாதாரண ரத்தப் பரிசோதனை மட்டுமல்ல. தாயின் உடலில் போதுமான ஆக்சிஜன் எடுத்துச் செல்லும் திறன் இருக்கிறதா என்பதை கண்காணிக்க உதவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். WHO-வின் கர்ப்பகால பராமரிப்பு பரிந்துரைகளிலும் Hemoglobin பரிசோதனைக்கு முக்கிய இடம் வழங்கப்பட்டுள்ளது. ரத்தசோகை இருப்பது தெரிய வந்தால் அதற்கேற்ப இரும்புச்சத்து, ஃபோலிக் அமிலம் அல்லது பிற சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகிறதா என்பதை மருத்துவர் முடிவு செய்வார்.
உணவிலும் கவனம் செலுத்துவது அவசியம். பருப்பு வகைகள், பயறு, கீரைகள், இரும்புச்சத்து நிறைந்த தானியங்கள், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் ஊட்டச்சத்து உணவுகள் போன்றவற்றை உணவில் சேர்க்கலாம். இரும்புச்சத்து உடலில் நன்றாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு Vitamin C உள்ள உணவுகளும் உதவக்கூடும். ஆரஞ்சு, கொய்யா, எலுமிச்சை, தக்காளி போன்றவற்றை உணவுடன் சேர்ப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். அதே நேரத்தில் உணவு மட்டுமே போதுமானதாக இருக்கும் என்று நினைத்து மருத்துவர் கொடுத்த இரும்பு மற்றும் ஃபோலிக் அமில மாத்திரைகளை நிறுத்தக்கூடாது.
கர்ப்பிணிகளுக்கு தினசரி இரும்பு மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் வழங்குவது ரத்தசோகையை தடுப்பதற்கான முக்கிய நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாக WHO பரிந்துரைக்கிறது. பொதுவாக 30–60 mg elemental iron மற்றும் 400 microgram folic acid தினசரி வழங்கப்பட வேண்டும் என்று WHO பரிந்துரைக்கிறது. ஆனால் ஏற்கனவே ரத்தசோகை இருப்பவர்களுக்கு தேவையான அளவு வேறுபடலாம். இந்தியாவின் மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களிலும் Hb அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு சிகிச்சை மற்றும் தொடர்ந்து கண்காணிக்கும் நடைமுறைகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
இரும்பு மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ளும்போது சிலருக்கு குமட்டல், மலச்சிக்கல், வயிற்று அசௌகரியம் அல்லது மலத்தின் நிறம் கருமையாக மாறுவது போன்ற பக்கவிளைவுகள் ஏற்படலாம். அதற்காக தானாகவே மாத்திரையை நிறுத்தாமல், பிரச்சினை இருந்தால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். தேவையானபோது மருந்தின் அளவு, எடுத்துக்கொள்ளும் முறை அல்லது வேறு சிகிச்சை குறித்து மருத்துவர் ஆலோசனை வழங்குவார்.
அதேபோல் Hb குறைவாக இருப்பதாக ஒரு பரிசோதனையில் தெரிய வந்தவுடன் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான சிகிச்சை தேவையில்லை. இரும்புச்சத்து குறைபாடா, ஃபோலேட் அல்லது Vitamin B12 குறைபாடா, வேறு காரணமா என்பதை மருத்துவர்கள் மதிப்பீடு செய்யலாம். சில நேரங்களில் கூடுதல் ரத்தப் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம். குறிப்பாக சிகிச்சை எடுத்த பிறகும் Hb எதிர்பார்த்த அளவில் அதிகரிக்கவில்லை என்றால் காரணத்தை மீண்டும் ஆய்வு செய்வது அவசியம்.
கர்ப்ப காலத்தில் Hb என்பது ஒரு எண்ணாக மட்டும் பார்க்க வேண்டிய விஷயம் அல்ல. தாயின் உடலில் ஆக்சிஜன் சீராகச் செல்லவும், குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு தேவையான சூழலை உருவாக்கவும் ரத்தத்தின் தரம் முக்கியமானது. அதனால் கர்ப்ப கால பரிசோதனைகளை தவறாமல் செய்வது, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் இரும்பு மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்தை முறையாக எடுத்துக்கொள்வது, ஊட்டச்சத்து நிறைந்த உணவை சாப்பிடுவது ஆகியவை முக்கியமானவை. Hb அளவு குறைவாக இருந்தால் பயப்படுவதற்குப் பதிலாக, அதன் காரணத்தை கண்டறிந்து சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவதே பாதுகாப்பான அணுகுமுறையாகும்.
உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்