காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நம்பிக்கையளிக்கும் வகையில், மருந்து தயாரிப்பு தொடர்பான முக்கிய காப்புரிமை விண்ணப்பத்தை இந்திய காப்புரிமை அலுவலகம் நிராகரித்துள்ளது. மருந்து தயாரிப்பு மற்றும் மேம்பாட்டில் ஈடுபடும் சர்வதேச அமைப்பான டிபி அலையன்ஸ் (TB Alliance) தாக்கல் செய்த இந்த விண்ணப்பம், மருந்து எதிர்ப்புத் தன்மை கொண்ட காசநோய்க்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் மூன்று மருந்துகளின் கூட்டமைப்பைச் சார்ந்தது. இந்த முடிவு, எதிர்காலத்தில் இம்மருந்துகளுக்கான பொதுவகை மருந்து தயாரிப்புகள் (ஜெனரிக் மருந்துகள்) உருவாகி, நோயாளிகளுக்கு குறைந்த விலையில் சிகிச்சை கிடைப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம் என சுகாதாரத் துறை ஆர்வலர்கள் கருதுகின்றனர்.
இந்திய காப்புரிமை அலுவலகம் அக்டோபர் 27ஆம் தேதி இந்த முடிவை அறிவித்தது. 2018ஆம் ஆண்டு தாக்கல் செய்யப்பட்ட விண்ணப்பத்திற்கு எதிராக, 2020ஆம் ஆண்டு இரண்டு தனித்தனி எதிர்ப்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தன. அவற்றில் காசநோயிலிருந்து மீண்டவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் உரிமைகளுக்காகப் போராடும் அமைப்புகள் முக்கியப் பங்கு வகித்தன. விண்ணப்பத்தில் கூறப்பட்டுள்ள மருந்துக் கலவைக்கு ஏற்கெனவே இருந்த மருத்துவ அறிவிலிருந்து வேறுபட்ட புதிய கண்டுபிடிப்பு என்ற தகுதி இல்லை என்றும், காப்புரிமை வழங்குவதற்குத் தேவையான சட்ட நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை என்றும் அவர்கள் வாதிட்டனர்.
இந்த விவகாரத்தில் பேசப்படும் மருந்துக் கலவை ‘BPaL’ என அழைக்கப்படுகிறது. இதில் பெடாக்விலின் (Bedaquiline), பிரிட்டோமானிட் (Pretomanid), லைனசோலிட் (Linezolid) ஆகிய மூன்று மருந்துகள் இடம்பெற்றுள்ளன. வழக்கமான காசநோய் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தன்மை உருவாகியுள்ள சில நோயாளிகளுக்கு இந்தச் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து எதிர்ப்புத் தன்மை கொண்ட காசநோய் என்பது, பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத நிலையாகும். இத்தகைய நோயாளிகளுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பது சவாலானது. சிகிச்சைக் காலம் நீண்டதாக இருப்பதுடன், மருந்துகளின் பக்கவிளைவுகள், அடிக்கடி மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டிய அவசியம், வேலை மற்றும் குடும்ப வாழ்க்கையில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் போன்ற சிக்கல்களும் உள்ளன.
BPaL சிகிச்சையின் முக்கியத்துவம், தகுதியுள்ள நோயாளிகளுக்கு சுமார் ஆறு மாத காலத்திலேயே சிகிச்சையை முடிக்க உதவக்கூடியதாக இருப்பதுதான். பழைய சில சிகிச்சை முறைகளில் ஓராண்டுக்கும் மேலாக மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டியிருந்தது. சில சிகிச்சைகளில் ஊசி மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்பட்டன. இதனால் நோயாளிகளுக்கு உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் சிரமங்கள் ஏற்பட்டன. குறுகிய காலத்தில் சிகிச்சையை முடிக்கக்கூடிய வாய்ப்பு கிடைப்பது, நோயாளிகள் மீண்டும் தங்கள் வேலைக்குத் திரும்பவும் குடும்பத்தைக் கவனிக்கவும் உதவும் என மருத்துவத் துறையினர் தெரிவிக்கின்றனர். எனினும், எந்தச் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை மருத்துவர்கள் நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிட்டு முடிவு செய்ய வேண்டும்.
இந்தியாவில் காசநோய் ஒழிப்பு நடவடிக்கைகள் மிகுந்த முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ளன. உலக சுகாதார அமைப்பின் மதிப்பீட்டின்படி, 2024ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் சுமார் 27.1 லட்சம் பேர் புதிதாகக் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டனர். இது உலகளவில் பதிவான மொத்தப் பாதிப்புகளில் சுமார் நான்கில் ஒரு பங்காகும். எனவே, பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகள் மக்களுக்குக் கிடைப்பதும், மருந்துகளைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதற்கான வசதிகள் இருப்பதும் காசநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன.
காப்புரிமை தொடர்பான இந்த விவகாரத்தில் நோயாளிகள் சார்பாகக் குரல் கொடுத்தவர்களில், இரண்டு முறை காசநோயிலிருந்து மீண்ட கணேஷ் ஆச்சார்யாவும் ஒருவர். மருந்துகள் நோயாளிகளுக்குச் சேவை செய்ய வேண்டும்; அவை சில நிறுவனங்களின் தனிப்பட்ட ஆதாயத்துக்கான கருவியாக மாறக்கூடாது என்பதே நோயாளிகள் உரிமை அமைப்புகளின் முக்கிய வாதமாக இருந்தது. ஏற்கெனவே அறியப்பட்ட மருந்துகளை ஒன்றாகச் சேர்ப்பதற்காக மட்டும் புதிய காப்புரிமை வழங்கப்படக் கூடாது என்றும் அவர்கள் வலியுறுத்தினர். டெல்லி நெட்வொர்க் ஆஃப் பாசிட்டிவ் பீப்பிள் (DNP+) அமைப்பும் இந்த விண்ணப்பத்துக்கு எதிராகப் போராடியது.
இந்திய காப்புரிமைச் சட்டத்தின்படி, புதிய கண்டுபிடிப்பு, புதுமையான தொழில்நுட்ப முன்னேற்றம் மற்றும் போதுமான விவரங்களுடன் விளக்கப்பட்டிருத்தல் போன்ற நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும். இந்த விண்ணப்பத்தில் புதுமை இல்லாமை, கண்டுபிடிப்புத் தன்மை போதாமை, காப்புரிமை வழங்க முடியாத வகையைச் சேர்ந்த அம்சங்கள் மற்றும் போதுமான விளக்கமின்மை உள்ளிட்ட காரணங்களை காப்புரிமை அலுவலகம் ஏற்றுக்கொண்டது. இதன் அடிப்படையில் விண்ணப்பம் நிராகரிக்கப்பட்டது.
இந்த முடிவு வெளியான உடனேயே அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மருந்துகள் மலிவாகக் கிடைத்துவிடும் என்று கூற முடியாது. காப்புரிமை மறுக்கப்படுவது, பொதுவகை மருந்துகள் உடனடியாகச் சந்தையில் கிடைப்பதற்கான உத்தரவாதம் அல்ல. மருந்துகளின் தரம், உற்பத்தி அனுமதி, அரசு கொள்முதல், விநியோக வசதி மற்றும் மருத்துவமனைகளில் போதுமான இருப்பு ஆகியவை உறுதி செய்யப்பட வேண்டும். இந்தியாவின் தேசிய காசநோய் ஒழிப்புத் திட்டத்தின் கீழ், தகுதியுள்ள நோயாளிகளுக்கு BPaLM எனப்படும் சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. இதில் BPaL மருந்துகளுடன் மோக்சிஃப்ளோக்சசின் என்ற மற்றொரு மருந்தும் சேர்க்கப்படுகிறது.
காசநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மருந்துகளின் விலை மட்டுமல்லாமல், சரியான நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிதல், முழுமையான சிகிச்சையைத் தொடருதல் மற்றும் மருத்துவக் கண்காணிப்பும் அவசியம். காப்புரிமை விண்ணப்பத்தை நிராகரித்துள்ள இந்த முடிவு, நோயாளிகளின் சிகிச்சை அணுகலை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு முக்கிய முன்னேற்றமாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால், இந்தச் சட்டரீதியான முடிவு நடைமுறையில் எவ்வளவு பயனளிக்கிறது என்பது, எதிர்காலத்தில் மருந்துகள் எந்த விலையில் கிடைக்கின்றன, அவற்றின் விநியோகம் எவ்வளவு சீராக உள்ளது என்பதில்தான் அமையும்.
உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.