பக்கவாதம் ஏற்பட்ட 3 நாட்களுக்குப் பிறகும் சிகிச்சை பலன் தருமா? புதிய ஆய்வு சொல்லும் முக்கியத் தகவல்கள்!

அறிகுறிகள் தொடங்கி 24 முதல் 72 மணி நேரம் கடந்த பிறகும் சில நோயாளிகளுக்கு ரத்தக் கட்டியை அகற்றும் சிகிச்சை பலனளிக்கக்கூடும் என்று புதிய ஆய்வு தெரிவித்துள்ளது.
Brain stroke treatment
Brain stroke treatment
Published on: 
Updated on: 
3 min read

மூளைக்குச் செல்லும் ரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது ஏற்படும் பக்கவாதம் (Brain Stroke), உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய அவசர மருத்துவப் பிரச்சினையாகும். இதனால் மூளையின் ஒரு பகுதிக்குத் தேவையான ஆக்சிஜன் கிடைக்காமல், அங்குள்ள செல்கள் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகின்றன. பொதுவாக பக்கவாதம் ஏற்பட்டவுடன் எவ்வளவு விரைவாக மருத்துவமனைக்குச் செல்கிறோமோ, அந்த அளவுக்கு பாதிப்பைக் குறைத்து உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். ஆனால், அறிகுறிகள் தொடங்கி 24 முதல் 72 மணி நேரம் கடந்த பிறகும் சில நோயாளிகளுக்கு ரத்தக் கட்டியை அகற்றும் சிகிச்சை பலனளிக்கக்கூடும் என்று புதிய ஆய்வு தெரிவித்துள்ளது. இது தாமதமாக மருத்துவமனைக்கு வரும் சில நோயாளிகளுக்கு நம்பிக்கை அளிக்கும் தகவலாக இருந்தாலும், சிகிச்சையைத் தாமதப்படுத்தலாம் என்று இதற்குப் பொருள் கொள்ளக்கூடாது.

அமெரிக்காவின் புகழ்பெற்ற மருத்துவ இதழான ‘தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின்’ (The New England Journal of Medicine) இதழில் அக்டோபர் 23, 2026 அன்று இந்த ஆய்வு வெளியிடப்பட்டது. சீனாவில் உள்ள சிறப்பு பக்கவாத சிகிச்சை மையங்களில் இந்தப் பரிசோதனை நடத்தப்பட்டது. மூளைக்குச் செல்லும் முக்கிய ரத்தக் குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்ட 336 நோயாளிகள் ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். இவர்களில் பாதிப் பேருக்கு ரத்தக் கட்டியை அகற்றும் சிகிச்சையுடன் வழக்கமான மருத்துவச் சிகிச்சையும் வழங்கப்பட்டது. மற்ற பாதிப் பேருக்கு வழக்கமான மருத்துவச் சிகிச்சை மட்டுமே அளிக்கப்பட்டது. சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், பக்கவாத அறிகுறிகள் தொடங்கியதிலிருந்து சராசரியாக 38.5 மணி நேரம் கடந்திருந்தது.

இந்த ஆய்வில் பயன்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சையின் பெயர் மெக்கானிக்கல் த்ராம்பெக்டமி (Mechanical Thrombectomy). மூளைக்குச் செல்லும் ரத்தக் குழாயில் உருவாகியுள்ள கட்டியை ஒரு சிறிய மருத்துவக் கருவியின் உதவியுடன் அகற்றுவதே இதன் நோக்கம். இதற்காக, மருத்துவர் நோயாளியின் மணிக்கட்டு அல்லது தொடைப் பகுதியில் உள்ள ரத்தக் குழாய் வழியாக மெல்லிய குழாய் ஒன்றைச் செலுத்துவார். அதை அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ள மூளை ரத்தக் குழாய் வரை கொண்டு சென்று, பிரத்யேகக் கருவிகள் மூலம் ரத்தக் கட்டியை அகற்றுவார். இதன் மூலம் மீண்டும் ரத்த ஓட்டத்தைச் சீராக்க முயற்சி செய்யப்படுகிறது. இது ஏற்கெனவே குறிப்பிட்ட பக்கவாத நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை முறையாகும்.

அப்படியிருக்க, 24 மணி நேரத்தைக் கடந்த பிறகும் இந்தச் சிகிச்சை ஏன் சிலருக்குப் பலனளிக்கிறது? இதற்கான முக்கியக் காரணம், பக்கவாதம் ஏற்பட்டவுடன் மூளையின் அனைத்துப் பகுதிகளும் ஒரே நேரத்தில் முழுமையாகச் சேதமடைவதில்லை என்பதுதான். ரத்த ஓட்டம் தடைபட்ட பகுதியின் மையத்தில் உள்ள செல்கள் விரைவாகப் பாதிக்கப்படலாம்.

ஆனால், அதைச் சுற்றியுள்ள சில பகுதிகளுக்கு குறைந்த அளவிலாவது ரத்தம் கிடைத்துக்கொண்டிருக்கலாம். இதனால் அந்தப் பகுதிகளில் உள்ள செல்கள் இன்னும் உயிருடன் இருக்கவும், ரத்த ஓட்டம் மீண்டும் கிடைத்தால் அவற்றைக் காப்பாற்றவும் வாய்ப்பு இருக்கிறது. மருத்துவர்கள் இதனை மீட்கக்கூடிய மூளைத் திசு (Salvageable Brain Tissue) என்று குறிப்பிடுகின்றனர்.

இந்த நிலையை வெறும் அறிகுறிகளைப் பார்த்து மட்டும் கண்டறிய முடியாது. அதற்காக சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ உள்ளிட்ட மூளைப் படப்பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறிப்பாக, மூளையில் எந்தப் பகுதியில் ரத்த ஓட்டம் தடைபட்டுள்ளது, எவ்வளவு திசுக்கள் ஏற்கெனவே சேதமடைந்துள்ளன, இன்னும் எவ்வளவு பகுதியைக் காப்பாற்ற முடியும் என்பதைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனைகள் உதவுகின்றன. ஆய்வில் பங்கேற்ற நோயாளிகளும் மூளை ஸ்கேன் மூலம் தேர்வு செய்யப்பட்டவர்கள்தான். எனவே, தாமதமாக மருத்துவமனைக்கு வரும் அனைவருக்கும் இந்தச் சிகிச்சை பொருந்தும் என்று கருதக்கூடாது.

ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, ரத்தக் கட்டியை அகற்றும் சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கு 90 நாட்களுக்குப் பிறகு உடல் செயல்பாடுகளில் ஒப்பீட்டளவில் சிறந்த முன்னேற்றம் காணப்பட்டது. அதாவது, அன்றாட வேலைகளைச் செய்வது, நடப்பது, பிறரின் உதவியின்றி செயல்படுவது போன்றவற்றில் அவர்களுக்கு நல்ல பலன் கிடைத்தது. ஆனால், இந்தச் சிகிச்சைக்கு ஆபத்துகளும் உள்ளன. சிகிச்சை பெற்றவர்களில் 4.8 சதவீதம் பேருக்கு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் வகையில் மூளையில் ரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டது. வழக்கமான சிகிச்சை மட்டுமே பெற்ற குழுவில் இத்தகைய பாதிப்பு பதிவாகவில்லை. அதேபோல், சிகிச்சைக் குழுவில் உயிரிழப்பு விகிதம் 6 சதவீதமாகவும், மற்ற குழுவில் 1.8 சதவீதமாகவும் இருந்தது. எனவே, சிகிச்சையின் பலன்களையும் ஆபத்துகளையும் மருத்துவர்கள் கவனமாக ஒப்பிட்டுப் பார்த்தே முடிவெடுக்க வேண்டும்.

பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளைப் பொதுமக்கள் அறிந்திருப்பது மிகவும் அவசியம். திடீரென முகத்தின் ஒரு பக்கம் கோணலாக மாறுவது, ஒரு கை அல்லது காலில் பலவீனம் ஏற்படுவது, பேசுவதில் சிரமம் அல்லது பிறர் பேசுவதைப் புரிந்துகொள்ள முடியாமல் போவது போன்றவை முக்கிய எச்சரிக்கை அறிகுறிகள். திடீரெனப் பார்வை மங்குவது, நடக்கும்போது சமநிலை இழப்பது, கடுமையான தலைவலி ஏற்படுவது போன்றவையும் கவனிக்கப்பட வேண்டியவை. இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால் அவை சில நிமிடங்களில் சரியாகிவிட்டாலும் அலட்சியம் செய்யக்கூடாது. தற்காலிகமாக ரத்த ஓட்டம் தடைபடும் நிலையும் எதிர்காலத்தில் பெரிய பக்கவாதத்துக்கான எச்சரிக்கையாக இருக்கலாம்.

முகம், கை, பேச்சு, அவசர நடவடிக்கை என்ற நான்கு அம்சங்களை நினைவில் வைத்துக்கொள்வது உதவும். ஒருவரின் முகம் ஒரு பக்கம் சாய்கிறதா, இரு கைகளையும் உயர்த்தச் சொன்னால் ஒரு கை கீழே விழுகிறதா, அவர் பேசும் வார்த்தைகள் தெளிவாக உள்ளனவா என்று கவனிக்கலாம். இவற்றில் ஏதேனும் ஒரு அறிகுறி இருந்தாலும் உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். அறிகுறிகள் தொடங்கிய நேரத்தைக் குறித்துக்கொள்வதும் மருத்துவர்களுக்குச் சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க உதவும். நோயாளி தானாக வாகனம் ஓட்டிச் செல்லாமல், ஆம்புலன்ஸ் உதவியைப் பெறுவது பாதுகாப்பானது.

மேலும், மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் ஆஸ்பிரின் போன்ற ரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளைக் கொடுக்கக் கூடாது. ஏனெனில், ரத்தக் குழாய் அடைப்பால் ஏற்படும் பக்கவாதம் மட்டுமின்றி, மூளையில் ரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதாலும் பக்கவாதம் வரலாம். எந்த வகையான பாதிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது என்பதை ஸ்கேன் செய்த பிறகே உறுதிப்படுத்த முடியும். தவறான மருந்து நிலைமையை மோசமாக்கக்கூடும்.

உயர் ரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு, அதிக கொழுப்பு, புகைப்பழக்கம், உடல் பருமன், இதயத் துடிப்பு தொடர்பான சில கோளாறுகள் ஆகியவை பக்கவாத அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடியவை. எனவே, ரத்த அழுத்தம் மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருப்பது, புகைப்பழக்கத்தைத் தவிர்ப்பது, சீரான உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் முறையான மருத்துவப் பரிசோதனைகள் ஆகியவை முக்கியம்.

புதிய ஆய்வு, பக்கவாதம் ஏற்பட்ட 24 முதல் 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை வாய்ப்பு இருக்கலாம் என்பதைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது. ஆனால், இது வழக்கமான சிகிச்சைக்கான காலவரம்பை மாற்றிவிட்டதாகவோ, மருத்துவமனைக்குச் செல்வதைத் தாமதப்படுத்தலாம் என்றோ அர்த்தமல்ல. ஒவ்வொரு நிமிடமும் மூளைச் செல்களுக்கு முக்கியமானது. அறிகுறிகள் தென்பட்டவுடன் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்வதே உயிரையும் மூளையின் செயல்பாட்டையும் பாதுகாப்பதற்கான மிகச் சிறந்த நடவடிக்கையாகும்.

உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.