“சாலை விபத்தில் முதல் ஒரு மணி நேரமே உயிரைக் காப்பாற்றும் நேரம்!”.. உச்சநீதிமன்ற உத்தரவுகளை பல மாநிலங்கள் இன்னும் முழுமையாக அமல்படுத்தாதது ஏன்?

அரசியலமைப்புச் சட்டத்தின் 21-வது பிரிவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள "உயிர் வாழும் உரிமையின்" ஒரு பகுதியாகும்
Golden Hour in medical
Published on
Updated on
3 min read

இந்தியாவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் லட்சக்கணக்கான சாலை விபத்துகள் நடைபெறுகின்றன. அவற்றில் ஆயிரக்கணக்கான உயிர்களை உடனடி மருத்துவ உதவியால் காப்பாற்ற முடியும் என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் தொடர்ந்து வலியுறுத்தி வருகின்றனர். குறிப்பாக, விபத்து நடந்த பிறகு முதல் 60 நிமிடங்கள், அதாவது "Golden Hour", உயிரைக் காப்பாற்ற மிகவும் முக்கியமான காலமாக கருதப்படுகிறது. இந்த நிலையில், சாலை விபத்துகளில் உயிரிழப்பைக் குறைக்கும் நோக்கில் உச்சநீதிமன்றம் மாநில அரசுகளுக்கு வழங்கிய முக்கியமான உத்தரவுகள் இன்னும் பெரும்பாலான மாநிலங்களில் முழுமையாக நடைமுறைப்படுத்தப்படவில்லை என்ற தகவல் வெளியாகியுள்ளது.

சாலை பாதுகாப்பு தொடர்பாக செயல்பட்டு வரும் SaveLIFE Foundation தாக்கல் செய்த மனுவை விசாரித்த உச்சநீதிமன்றம், நாடு முழுவதும் ஒரே மாதிரியான அவசர சிகிச்சை (Trauma Care) அமைப்பை உருவாக்க வேண்டும் என்று மாநிலங்களுக்கு பல முக்கிய வழிகாட்டுதல்களை வழங்கியது. அதில் முக்கியமாக ஐந்து நடவடிக்கைகள் உடனடியாக செயல்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று நீதிமன்றம் குறிப்பிட்டிருந்தது. ஆனால் கடந்த ஒன்பது மாதங்களில் 34 மாநிலங்கள் மற்றும் யூனியன் பிரதேசங்கள் தாக்கல் செய்த அறிக்கைகளின் அடிப்படையில், எந்த மாநிலமும் இந்த ஐந்து அம்சங்களையும் முழுமையாக நடைமுறைப்படுத்தவில்லை என்பது தெரியவந்துள்ளது.

உச்சநீதிமன்றம் குறிப்பிட்ட ஐந்து முக்கிய நடவடிக்கைகளில் முதலாவது, நாடு முழுவதும் ஒரே மாதிரியான அவசரகால தொலைபேசி எண் மூலம் விபத்து தகவலை உடனடியாகப் பெறும் அமைப்பை வலுப்படுத்துவது. இரண்டாவது, அனைத்து அவசரகால ஆம்புலன்ஸ்களிலும் GPS கண்காணிப்பு வசதி கட்டாயமாக இருப்பது. இதன் மூலம் விபத்து நடந்த இடத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள ஆம்புலன்ஸை உடனடியாக அனுப்ப முடியும். மூன்றாவது, விபத்தில் சிக்கியவர்களுக்கு உதவும் பொதுமக்களுக்கு சட்ட ரீதியான முழு பாதுகாப்பு வழங்கும் Good Samaritan நடைமுறைகளை முழுமையாக அமல்படுத்துவது. நான்காவது, சாலை விபத்துகள் தொடர்பான அனைத்து மருத்துவ மற்றும் புள்ளிவிவரங்களையும் ஒருங்கிணைக்கும் Trauma Registry அமைப்பை உருவாக்குவது. ஐந்தாவது, விபத்து நடந்த இடத்தில் மீட்பு, முதலுதவி மற்றும் மருத்துவமனைக்கு மாற்றுதல் போன்ற செயல்முறைகளை ஒரே மாதிரியாக மேற்கொள்ளும் மீட்பு நெறிமுறையை (Rescue Protocol) அனைத்து மாநிலங்களிலும் கட்டாயமாக பின்பற்றுவது.

இந்த ஐந்து அம்சங்களும் வெறும் நிர்வாக நடவடிக்கைகள் அல்ல. விபத்து நடந்த பிறகு ஒவ்வொரு நிமிடமும் மிகவும் முக்கியமானது என்பதால், அவசர சிகிச்சை விரைவாக கிடைத்தால் பல உயிர்களை காப்பாற்ற முடியும் என்று மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர். பல ஆய்வுகளின்படி, சாலை விபத்தில் உயிரிழக்கும் நபர்களில் குறிப்பிடத்தக்க சதவீதம் பேர், மருத்துவ உதவி தாமதமாக கிடைத்ததாலேயே உயிரிழக்கின்றனர். எனவே விபத்து தடுப்புடன் சேர்த்து, விபத்துக்குப் பிறகான அவசர சிகிச்சை அமைப்பும் அதே அளவு முக்கியமானதாக கருதப்படுகிறது.

இந்தியாவில் ஆண்டுதோறும் சுமார் 1.77 லட்சம் பேர் சாலை விபத்துகளில் உயிரிழக்கின்றனர். அதாவது சராசரியாக ஒவ்வொரு நாளும் நூற்றுக்கணக்கான உயிர்கள் சாலைகளில் பறிக்கப்படுகின்றன. இந்த எண்ணிக்கை உலக அளவிலும் மிகவும் அதிகமாக இருப்பதால், இந்தியாவின் சாலை பாதுகாப்பு நிலை குறித்து பல்வேறு சர்வதேச அமைப்புகளும் தொடர்ந்து கவலை தெரிவித்துள்ளன.

சமீபத்திய உத்தரவுகளில், சாலை பாதுகாப்பு என்பது வெறும் போக்குவரத்து துறையின் பொறுப்பு மட்டுமல்ல; அது அரசியலமைப்புச் சட்டத்தின் 21-வது பிரிவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள "உயிர் வாழும் உரிமையின்" ஒரு பகுதியாகும் என்று உச்சநீதிமன்றம் வலியுறுத்தியுள்ளது. பாதுகாப்பான சாலை சூழலை உருவாக்குவது அரசின் அடிப்படை பொறுப்பு என்றும், அலட்சியத்தால் உயிரிழப்புகள் ஏற்படக் கூடாது என்றும் நீதிமன்றம் தெரிவித்துள்ளது.

சாலை பாதுகாப்பு நிபுணர்கள் கூறுவதன்படி, இந்தியாவில் பல மாநிலங்களில் ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள் இருந்தாலும், அவை ஒருங்கிணைந்த முறையில் செயல்படுவதில் இன்னும் குறைபாடுகள் உள்ளன. சில இடங்களில் விபத்து நடந்த இடத்தை துல்லியமாக கண்டறிய முடியாத பிரச்சினை உள்ளது. சில இடங்களில் அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு நோயாளியை கொண்டு செல்லும் நடைமுறைகள் ஒரே மாதிரியாக இல்லை. மேலும், விபத்தில் காயமடைந்தவர்களுக்கு உதவ பொதுமக்கள் இன்னும் தயக்கம் காட்டுகின்றனர். சட்ட ரீதியான பாதுகாப்பு இருந்தாலும், காவல் விசாரணை அல்லது நீதிமன்ற நடைமுறைகளில் சிக்கிவிடுவோமோ என்ற அச்சம் பலரிடம் இருப்பதாக நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.

உச்சநீதிமன்றம் இதற்கு முன்பும் சாலை பாதுகாப்பு தொடர்பாக பல முக்கிய உத்தரவுகளை வழங்கியுள்ளது. தேசிய நெடுஞ்சாலைகளில் சட்டவிரோத நிறுத்தம், ஆபத்தான கரும்புள்ளிகள் (Black Spots), பாதுகாப்பற்ற சாலை வடிவமைப்பு, நடைபாதை வசதி இல்லாமை மற்றும் கண்காணிப்பு குறைபாடுகள் போன்றவற்றை சரிசெய்யவும் மாநிலங்கள் மற்றும் தேசிய நெடுஞ்சாலை ஆணையத்திற்கு பல்வேறு வழிகாட்டுதல்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன. மேலும், சமீபத்தில் பாதுகாப்பாக நடந்து செல்வதற்கான உரிமையும் அடிப்படை உரிமையின் ஒரு பகுதியாக உச்சநீதிமன்றம் வலியுறுத்தியுள்ளது.

சாலை பாதுகாப்பு என்பது அரசு மட்டும் கவனிக்க வேண்டிய விஷயம் அல்ல என்று நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். போக்குவரத்து விதிகளை பின்பற்றுதல், தலைக்கவசம் மற்றும் சீட்பெல்ட் அணிதல், மது அருந்திவிட்டு வாகனம் ஓட்டாதிருத்தல், வேக வரம்பை மதித்தல், விபத்தில் சிக்கியவர்களுக்கு பாதுகாப்பாக உதவ முன்வருதல் போன்ற பொறுப்புகள் பொதுமக்களிடமும் உள்ளன. அதே நேரத்தில், நவீன அவசர சிகிச்சை அமைப்பு, பயிற்சி பெற்ற மீட்புக் குழுக்கள் மற்றும் விரைவான மருத்துவ சேவைகளை உறுதி செய்வதும் அரசின் கடமையாகும்.

இந்தியாவில் சாலை விபத்துகளை முழுமையாகத் தடுக்க முடியாவிட்டாலும், அவற்றால் ஏற்படும் உயிரிழப்புகளை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும் என்பதே உச்சநீதிமன்றத்தின் முக்கிய கருத்தாகும். அதற்கு விபத்து நடந்த பிறகு முதல் ஒரு மணி நேரத்தில் சரியான சிகிச்சை கிடைப்பதை உறுதி செய்யும் அமைப்பை ஒவ்வொரு மாநிலமும் கட்டாயமாக உருவாக்க வேண்டும் என்று நீதிமன்றம் வலியுறுத்தியுள்ளது. சாலை பாதுகாப்பு என்பது வெறும் போக்குவரத்து விதிகளைப் பின்பற்றுவதில் மட்டுமல்ல; விபத்து நடந்த பிறகும் ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய திறமையான அமைப்பை உருவாக்குவதில்தான் அதன் உண்மையான வெற்றி இருக்கிறது என்பதை இந்த விவகாரம் மீண்டும் நினைவூட்டுகிறது.

உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும் 

logo
Malaimurasu Seithikal
www.malaimurasu.com