
காசநோய் (Tuberculosis - TB) இந்தியாவில் ஒரு மிகப்பெரிய பொது சுகாதார பிரச்சனையா இருக்கு. உலக அளவில் இந்தியாவில் தான் காசநோய் பாதிப்பு அதிகமா இருக்கு, ஒவ்வொரு மூணு நிமிஷத்துக்கும் இரண்டு பேர் இந்த நோயால் இறக்குறாங்கனு உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) சொல்லுது. 2023-ல் இந்தியாவில் 28 லட்சம் காசநோய் பாதிப்புகளும், 3.15 லட்சம் இறப்புகளும் பதிவாகியிருக்கு. இந்த பின்னணியில், தமிழ்நாடு ஒரு புதுமையான திட்டத்தை 2022-ல் தொடங்கி, காசநோய் இறப்புகளை கணிசமாக குறைச்சிருக்கு.
TN-KET திட்டம், 2022-ல் தமிழ்நாட்டில் 2,800 பொது சுகாதார மையங்களில் தொடங்கப்பட்டது, இதை இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR) - தேசிய தொற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (NIE), WHO இந்தியா, மற்றும் தமிழ்நாடு சுகாதாரத் துறை இணைந்து செயல்படுத்துது. இந்த திட்டத்தின் மையமான ஐடியா, “வித்தியாசமான பராமரிப்பு முறை” (Differentiated Care Model). இதன்படி, காசநோய் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளையும் ஒரே மாதிரி சிகிச்சை செய்யாம, நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பிட்டு, பின்னர் அதற்கு தகுந்த சிகிச்சையை உடனடியாக வழங்கப்படுகிறது.
இந்த திட்டத்தின் முக்கிய அம்சம், ஒரு எளிய “ட்ரையேஜ் கருவி” (Triage Tool). இது, நோயாளியின் உடல் நிலையை மதிப்பிட ஐந்து அளவுருக்களை (parameters) பயன்படுத்துது:
உடல் நிறை குறியீடு (BMI): உயரம் மற்றும் எடையை வச்சு, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருக்கா இல்லையானு பார்க்குது.
கால் வீக்கம்: காலை 15 விநாடிகள் அழுத்தி, வீக்கம் இருக்கானு சோதிக்குது.
சுவாச விகிதம்: உட்கார்ந்த நிலையில் ஒரு நிமிஷத்துக்கு எத்தனை முறை மூச்சு விடுறாங்கனு பார்க்குது.
ஆக்ஸிஜன் செறிவு: பல்ஸ் ஆக்ஸிமீட்டர் மூலமா ஆக்ஸிஜன் அளவு பதிவு செய்யப்படுது.
நிற்கும் திறன்: நோயாளி ஆதரவு இல்லாம நிக்க முடியுமானு சோதிக்குது.
இந்த ஐந்து அளவுருக்கள், ஆய்வக பரிசோதனைகள் இல்லாம ஒரு நாளுக்குள்ளேயே நோயின் தீவிரத்தை கண்டறிய உதவுது. மத்த முறைகளில் 16 அளவுருக்களை பரிசோதிக்க வேண்டியிருக்கும், இது ஒரு வாரம் வரை ஆகலாம். ஆனா, TN-KET-ல இந்த எளிய கருவி மூலமா, 98% நோயாளிகள் கண்டறியப்பட்டு, தீவிர நோயாளிகள் ஒரு வாரத்துக்குள்ள மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுறாங்க. “இந்த எளிய முறை, உயிரைக் காப்பாத்துறதுக்கு மிகப்பெரிய மாற்றத்தை கொண்டு வந்திருக்கு”னு ICMR-NIE-யின் தலைவர் டாக்டர் மனோஜ் முர்ஹேகர் சொல்லியிருக்கார்.
TN-KET திட்டம் தொடங்கப்பட்ட பிறகு, தமிழ்நாட்டில் காசநோய் இறப்புகள் கணிசமாக குறைஞ்சிருக்கு. 2022-ல் தொடங்கி, ஆறு மாசத்துக்குள்ளே, மாநிலம் முழுக்க முதல் இரண்டு மாசத்தில் ஏற்படுற “ஆரம்ப காசநோய் இறப்புகள்” (Early TB Deaths) 20% குறைஞ்சிருக்கு. மொத்த இறப்புகளில் மூணில் இரண்டு பங்கு மாவட்டங்கள் 2024-ல் 20-30% இறப்பு குறைப்பை பதிவு செய்திருக்கு. உதாரணமா:
தர்மபுரி: இறப்பு விகிதம் 12.5%-ல இருந்து 7.8% ஆக குறைஞ்சது.
கரூர்: 7.1%-ல இருந்து 5.3% ஆக குறைஞ்சது.
விழுப்புரம்: 6.1%-ல இருந்து 5.2% ஆக குறைஞ்சது.
2022 ஏப்ரலில் 600-க்கு மேல் ஆரம்ப இறப்புகள் இருந்தது, டிசம்பர் 2022-ல் 350-க்கு கீழே குறைஞ்சது. மேலும், நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு இறப்பு நேரம், சராசரியாக 20 நாட்களில் இருந்து 40 நாட்களாக உயர்ந்தது, இது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்கு கூடுதல் நேரம் கிடைச்சதை காட்டுது.
மாநிலத்தின் நோடல் மருத்துவமனைகளில் 900 படுக்கைகள் காசநோய் நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டிருக்கு. இந்த திட்டத்தால், 10-15% நோயாளிகள் தீவிர நிலையில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, ஒரு நாளுக்குள்ள மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுறாங்க. ஆனா, 25% நோயாளிகள் இன்னும் 3-6 நாள் தாமதத்தை எதிர்கொள்றாங்கனு டாக்டர் ஹேமந்த் தீபக் ஷேவாடே சொல்லியிருக்கார். இதை சரி செய்ய, “TB SeWA” (Severe TB Web Application) என்ற இணையதளத்தில் ஒரு புதிய அம்சம் சேர்க்கப்பட்டிருக்கு. இது, நோயாளியின் இறப்பு வாய்ப்பை (10% முதல் 50% வரை) கணிக்குது, இதனால் உடனடி மருத்துவமனை அனுமதி உறுதி செய்யப்படுது.
TN-KET திட்டத்தின் வெற்றி, மற்ற மாநிலங்களுக்கு ஒரு முன்மாதிரியாக இருக்கு. இந்தியாவில் காசநோய் இறப்புகள், குறிப்பாக ஆரம்ப இறப்புகள், இலவச சிகிச்சை இருந்தும் ஒரு பெரிய சவாலாக இருக்கு. தமிழ்நாட்டின் இந்த எளிய ட்ரையேஜ் கருவி, ஆய்வக பரிசோதனைகள் இல்லாம, குறைந்த பயிற்சி பெற்ற சுகாதாரப் பணியாளர்களாலும் பயன்படுத்தப்படுது. “இந்த முறையை மற்ற மாநிலங்களும் பின்பற்றினா, காசநோய் இறப்புகளை 30% வரை குறைக்கலாம்”னு டாக்டர் ஷேவாடே குறிப்பிடுறார்.
மேலும், தமிழ்நாடு அரசு, காசநோய் நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து உதவியை 500 ரூபாயில் இருந்து 1,000 ரூபாயாக உயர்த்தியிருக்கு, முதல் மூணு தவணைகள் நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனே வழங்கப்படுது. இது, சிகிச்சையின் வெற்றியை அதிகரிக்க உதவுது, ஏன்னா ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காசநோய் இறப்புகளுக்கு ஒரு முக்கிய காரணம். “ஊட்டச்சத்து இல்லைனா, மருந்துகள் பயன்படுத்துறது கஷ்டம்”னு ஆராய்ச்சியாளர்கள் சொல்லுறாங்க.
மற்ற மாநிலங்களும் இந்த முன்மாதிரியை பின்பற்றினா, இந்தியாவில் காசநோய் இறப்புகளை பெரிய அளவில் குறைக்க முடியும். இந்த புதுமையான முயற்சி, தமிழ்நாட்டின் சுகாதார அமைப்பின் திறனையும், உயிர்களை காப்பாற்றுவதற்கான அர்ப்பணிப்பையும் காட்டுது!
உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.