“என் கொலஸ்ட்ரால் அளவு நார்மலாக இருக்கிறது. அதனால் இதயத்துக்கு எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை” என்று நினைப்பது பலரிடமும் காணப்படும் பொதுவான எண்ணம். ஆனால் இதய நலனை மதிப்பிடுவதற்கு கொலஸ்ட்ரால் அளவு மட்டுமே போதுமானதாக இருக்காது. ரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை அளவு, உடல் எடை, புகைப்பழக்கம், உடற்பயிற்சி இல்லாமை, குடும்ப மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மரபணு சார்ந்த சில காரணிகள் என பல அம்சங்கள் இணைந்தே ஒருவருடைய மாரடைப்பு அபாயத்தை தீர்மானிக்கின்றன. வழக்கமான ரத்தப் பரிசோதனைகளில் தெரியாமல் இருக்கும் சில காரணிகளையும் மருத்துவர்கள் தேவைக்கேற்ப மதிப்பிடுகின்றனர்.
முதலில் கவனிக்க வேண்டியது ரத்த அழுத்தம். உயர் ரத்த அழுத்தம் பல ஆண்டுகளாக எந்த வெளிப்படையான அறிகுறியும் இல்லாமல் தொடரக்கூடும். ஆனால் தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கும் ரத்த அழுத்தம் ரத்தக் குழாய்களின் சுவர்களில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, அவற்றின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கலாம். அதேபோல் சர்க்கரை நோய் அல்லது உடலில் இன்சுலின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் காலப்போக்கில் ரத்தக் குழாய்களை பாதித்து இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே கொலஸ்ட்ரால் சரியாக இருந்தாலும் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் ரத்தச் சர்க்கரையை கண்காணிப்பது அவசியம்.
அடுத்ததாக உடல் எடை மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கை முறை முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. வயிற்றுப் பகுதியில் அதிக கொழுப்பு, உடல் இயக்கம் குறைவாக இருப்பது, நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது போன்றவை இதய ஆரோக்கியத்தில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். அதேபோல் புகையிலைப் பயன்பாடும் முக்கியமான அபாயக் காரணியாகும். புகைப்பழக்கம் ரத்தக் குழாய்களை பாதிப்பதுடன், ரத்தம் உறையும் தன்மையையும் அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனை நல்ல முடிவைக் காட்டினாலும், புகைப்பழக்கம் அல்லது கட்டுப்பாடற்ற ரத்த அழுத்தம் இருந்தால் இதய அபாயம் முழுமையாக குறைந்துவிட்டதாக கருத முடியாது.
தூக்கமும் இதய நலனுடன் தொடர்புடையதாக பார்க்கப்படுகிறது. தொடர்ந்து போதுமான தூக்கம் இல்லாமல் இருப்பது, தூக்கத்தின் தரம் மோசமாக இருப்பது அல்லது தூக்கத்தில் சுவாசத் தடைகள் போன்ற பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவை ரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடலின் மெட்டபாலிக் செயல்பாடுகளில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதனால் ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் நல்ல தூக்கத்திற்கும் முக்கியத்துவம் கொடுக்க வேண்டியது அவசியமாகிறது.
குடும்ப மருத்துவ வரலாறும் மற்றொரு முக்கியமான அம்சமாகும். பெற்றோர் அல்லது உடன்பிறந்தவர்களுக்கு இளம் வயதிலேயே இதய நோய் ஏற்பட்டிருந்தால், அந்த தகவலை மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம். சிலருக்கு வாழ்க்கை முறையை சிறப்பாகப் பின்பற்றினாலும் மரபணு காரணமாக இதய நோய் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம். எனவே குடும்பத்தில் ஏற்பட்டுள்ள இதய நோய் சம்பவங்களின் வயது உள்ளிட்ட தகவல்களும் மருத்துவ மதிப்பீட்டில் உதவுகின்றன.
வழக்கமான கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனையில் எப்போதும் இடம்பெறாத சில குறிப்பிட்ட பரிசோதனைகளும் சிலருக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். அவற்றில் Lipoprotein(a), அதாவது Lp(a), குறிப்பிடத்தக்கது. இது பெரும்பாலும் மரபணுக்களால் தீர்மானிக்கப்படும் ஒரு கொழுப்பு சார்ந்த துகள். இதன் அளவு அதிகமாக இருப்பது இதய நோய் மற்றும் பக்கவாத அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக உள்ளது. குறிப்பாக தெற்காசிய மக்களிடையே Lp(a) குறித்து கவனம் செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம் என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.
அதேபோல் Apolipoprotein B அல்லது ApoB என்ற பரிசோதனையும் சில சூழல்களில் கூடுதல் தகவலை வழங்கக்கூடும். LDL கொலஸ்ட்ரால் ரத்தத்தில் இருக்கும் கொலஸ்ட்ராலின் அளவைப் பற்றி தகவல் அளிக்கிறது. ஆனால் ApoB, ரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு தொடர்பான தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய துகள்களின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிட உதவுகிறது. குறிப்பாக அதிக டிரைகிளிசரைடுகள், சர்க்கரை நோய் அல்லது பிற மெட்டபாலிக் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவர் இந்த பரிசோதனையை பரிசீலிக்கலாம்.
சிலருக்கு ரத்தப் பரிசோதனைகள் மட்டும் போதுமான தகவலை வழங்காமல் இருக்கலாம். இதய ரத்தக் குழாய்களில் ஏற்கனவே கால்சியம் கலந்த plaque படிவுகள் உள்ளதா என்பதை மதிப்பிட Coronary Artery Calcium அல்லது CAC ஸ்கேன் சில குறிப்பிட்ட சூழல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அனைவருக்கும் தேவையான பரிசோதனை அல்ல. ஒருவருடைய இதய நோய் அபாயம் தெளிவாக மதிப்பிட முடியாத நிலையில், மருத்துவரின் ஆலோசனையின் அடிப்படையில் இதுபோன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம்.
மாரடைப்பு அபாயத்தை குறைப்பதில் ஒரே ஒரு பரிசோதனையை நம்பாமல் முழுமையான அணுகுமுறையைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். ரத்த அழுத்தம் மற்றும் சர்க்கரையை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருப்பது, புகைப்பழக்கத்தைத் தவிர்ப்பது, உடல் இயக்கத்தை அதிகரிப்பது, ஆரோக்கியமான உணவைத் தேர்வு செய்வது, உடல் எடையை சரியான அளவில் பராமரிப்பது மற்றும் போதுமான தூக்கம் பெறுவது ஆகியவை முக்கியமானவை. குடும்பத்தில் இளம் வயதிலேயே இதய நோய் ஏற்பட்டிருந்தால், அதையும் மருத்துவ மதிப்பீட்டில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
மிக முக்கியமாக, பழைய கொலஸ்ட்ரால் ரிப்போர்ட் நார்மலாக இருந்ததால் புதிய அறிகுறிகளை அலட்சியப்படுத்தக்கூடாது. மார்பில் அழுத்தம் அல்லது இறுக்கம், மூச்சுத்திணறல், திடீர் அதிகப்படியான சோர்வு, தலைச்சுற்றல், குளிர்வியர்வை அல்லது கை, தோள், முதுகு, கழுத்து அல்லது தாடை பகுதிகளுக்கு பரவும் வலி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம். குறிப்பாக இதய நோய் அபாயக் காரணிகள் ஏற்கனவே உள்ளவர்களுக்கு இத்தகைய அறிகுறிகளை “கேஸ்” அல்லது சாதாரண சோர்வு என்று தானாக முடிவு செய்வது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.
இதய ஆரோக்கியத்தை ஒரு கொலஸ்ட்ரால் எண்ணால் மட்டும் தீர்மானிக்க முடியாது. கொலஸ்ட்ரால் கட்டுப்பாட்டில் இருப்பது நல்ல விஷயம்தான்; ஆனால் அதனுடன் ரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை, உடல் எடை, வாழ்க்கை முறை, குடும்ப வரலாறு மற்றும் தேவையானபோது மரபணு சார்ந்த அபாயக் காரணிகளையும் கவனிப்பதே முழுமையான இதயப் பாதுகாப்புக்கான அணுகுமுறையாக இருக்கும்.
உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்