அறிகுறியே இல்லாமல் வருமா இந்த இதயப் பிரச்சனை? மருத்துவர்கள் சொல்லும் அதிர்ச்சி தகவல்!

இதயம் துடிப்பது என்பது நமது உடலில் தொடர்ந்து நடக்கும் இயற்கையான செயல்பாடு. ஆனால் அந்தத் துடிப்பு திடீரென வேகமாகவோ, ஒழுங்கற்ற முறையிலோ மாறும்போது அதை வெறும் சோர்வு அல்லது மன அழுத்தம் என்று கடந்து செல்வது சில நேரங்களில் ஆபத்தாக முடியும். இதுபோன்ற ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளில் முக்கியமான ஒன்றுதான் Atrial Fibrillation எனப்படும் AFib. இந்தியாவில் மட்டும் சுமார் 79 லட்சம் பேர் இந்தப் பிரச்சனையுடன் வாழ்ந்து வருவதாக மருத்துவ நிபுணர்கள் தெரிவித்துள்ளனர். உலக அளவில் அதிக எண்ணிக்கையிலான AFib நோயாளிகள் உள்ள நாடுகளில் இந்தியா இரண்டாவது இடத்தில் இருப்பதாகவும் கூறப்படுகிறது.

AFib என்றால் என்ன என்பதை முதலில் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். நமது இதயத்தின் மேல் பகுதியில் உள்ள இரண்டு அறைகள் ‘atria’ என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக இந்த அறைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒழுங்கில் சுருங்கி, ரத்தத்தை இதயத்தின் கீழ்பகுதி அறைகளுக்கு அனுப்புகின்றன. ஆனால் AFib ஏற்பட்டால், இதயத்தின் மின் இயக்கத்தில் குழப்பம் ஏற்பட்டு இந்த அறைகள் வழக்கமான முறையில் சுருங்குவதற்குப் பதிலாக வேகமாகவும் ஒழுங்கற்ற வகையிலும் நடுங்குவது போல செயல்படும். சில நேரங்களில் இந்த மின் செயல்பாடு நிமிடத்திற்கு 450 முதல் 600 முறை வரை இருக்கக்கூடும் என மருத்துவர்கள் விளக்குகின்றனர்.

இந்த நிலையின் சிக்கலான அம்சம் என்னவென்றால், எல்லோருக்கும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகள் இருக்காது. சிலருக்கு இதயம் படபடப்பது தெளிவாகத் தெரியும். சிலருக்கு மூச்சுத்திணறல், எளிதில் சோர்வடைவது, தலைசுற்றல் அல்லது நடக்கும்போது தடுமாற்றம் போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். ஆனால் சிலருக்கு எந்த அறிகுறியும் இல்லாமலேயே AFib இருக்கலாம். இதனால், தங்களுக்கு இதயத் துடிப்பு தொடர்பான பிரச்சனை இருப்பதே தெரியாமல் பலர் இருக்க வாய்ப்புள்ளது.

வயது அதிகரிப்பதும் AFib ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாக பார்க்கப்படுகிறது. வயதாகும்போது இதயத்தின் அமைப்பிலும், அதனை கட்டுப்படுத்தும் மின் இயக்கத்திலும் இயற்கையான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. மருத்துவர் கௌதம் நாயக் கூறுவதன்படி, 60 வயதிற்குள் சுமார் 3 முதல் 4 சதவீதம் பேருக்கும், 80 வயதிற்குள் சுமார் 8 சதவீதம் பேருக்கும் AFib ஏற்படலாம். ஆனால் வயது மட்டுமே காரணம் அல்ல. உயர் ரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை நோய், உடல் பருமன், இதய நோய்கள், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், புகைப்பிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் போன்றவையும் இந்த ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய காரணிகளாக குறிப்பிடப்படுகின்றன.

AFib-ன் மிகப்பெரிய ஆபத்து, இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கற்றதாக இருப்பது மட்டும் அல்ல. இதயத்தின் மேல் அறைகள் சரியாக சுருங்காததால் அங்கு ரத்தம் தேங்கி ரத்தக் கட்டி உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கலாம். அந்தக் கட்டி ரத்த ஓட்டத்துடன் மூளைக்குச் சென்றால் ischemic stroke எனப்படும் பக்கவாதம் ஏற்படலாம். சிகிச்சை பெறாமல் இருக்கும் AFib உள்ளவர்களுக்கு, AFib இல்லாதவர்களை விட பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் ஐந்து மடங்கு வரை அதிகமாக இருக்கலாம் என்று American Heart Association குறிப்பிடுகிறது. இதனால் சிலருக்கு AFib இருப்பது முதலில் தெரியவரும் தருணமே பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகாக இருக்கக்கூடும் என மருத்துவர் எச்சரிக்கிறார்.

இதனால் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அலட்சியம் செய்யாமல் கவனிப்பது முக்கியம். குறிப்பாக காரணம் தெரியாமல் அடிக்கடி இதயம் படபடப்பது, மூச்சு விட சிரமமாக இருப்பது, வழக்கத்தைவிட அதிகமாக சோர்வடைவது அல்லது தலைசுற்றுவது போன்ற அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தால் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். அதே நேரத்தில், எந்த அறிகுறியும் இல்லை என்பதால் AFib இல்லை என்றும் முடிவு செய்துவிட முடியாது. ‘Silent AFib’ என்று அழைக்கப்படும் நிலையில் எந்த வெளிப்படையான அறிகுறியும் இல்லாமல் இந்த இதயத் துடிப்பு பிரச்சனை இருக்கலாம்.

AFib இருப்பதை கண்டறிய பொதுவாக ECG எனப்படும் Electrocardiogram பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் சிலருக்கு இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கற்ற நிலை அவ்வப்போது மட்டுமே ஏற்படலாம். அப்படிப்பட்ட நேரத்தில் சாதாரண ECG பரிசோதனையில் பிரச்சனை பதிவாகாமல் போகலாம். இதுபோன்ற சூழலில் Holter monitor போன்ற கருவிகள் மூலம் நீண்ட நேரத்திற்கு இதயத்தின் மின் இயக்கத்தை பதிவு செய்யலாம். தேவையைப் பொறுத்து நீண்ட கால கண்காணிப்புக்கான loop recorder போன்ற கருவிகளையும் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தலாம்.

AFib ஏற்படும் அபாயத்தை முழுமையாகத் தவிர்க்க முடியாவிட்டாலும், சில முக்கியமான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் உதவக்கூடும். தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்வது, யோகா போன்ற உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவது, உடல் எடையை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது, ரத்த அழுத்தம் மற்றும் சர்க்கரை அளவை சரியாக நிர்வகிப்பது ஆகியவை முக்கியம். கொழுப்பு சத்து தொடர்பான பிரச்சனைகளையும் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க வேண்டும். புகைப்பிடிப்பதை தவிர்ப்பதும், மது அருந்துவதை கட்டுப்படுத்துவதும் இதய ஆரோக்கியத்திற்கு உதவும்.

AFib கண்டறியப்பட்ட பிறகு அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான சிகிச்சை வழங்கப்படாது. ஒவ்வொருவருக்கும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம், ரத்தக்கசிவு அபாயம், வயது மற்றும் ஏற்கனவே இருக்கும் உடல்நலப் பிரச்சனைகள் ஆகியவற்றை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்வார். சிலருக்கு ரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் தேவைப்படலாம். சிலருக்கு இதயத் துடிப்பை கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் அல்லது குறிப்பிட்ட மருத்துவ நடைமுறைகள் பரிசீலிக்கப்படலாம். எனவே, இதயத் துடிப்பு அவ்வப்போது மாறுகிறது என்பதற்காக ஒருவர் தானாகவே blood thinner போன்ற மருந்துகளை தொடங்கவோ நிறுத்தவோ கூடாது.

இன்றைய வாழ்க்கை முறையில் உயர் ரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை நோய், உடல் பருமன், குறைந்த உடல் செயல்பாடு போன்ற பிரச்சனைகள் அதிகரித்து வருவதால் இதயத்தின் மின் இயக்கத்தையும் கவனிப்பது அவசியமாகிறது. குறிப்பாக வயது அதிகரிக்கும் போது வழக்கமான உடல்நலப் பரிசோதனைகளில் இதய ஆரோக்கியத்திற்கும் முக்கியத்துவம் கொடுக்க வேண்டும். இதயம் படபடப்பது அல்லது துடிப்பு மாறுவது ஒவ்வொரு முறையும் AFib என்று அர்த்தமில்லை. ஆனால் அது தொடர்ந்து ஏற்பட்டால் காரணத்தை கண்டறிவது முக்கியம்.

சுமார் 79 லட்சம் இந்தியர்களை பாதிக்கும் அளவுக்கு AFib ஒரு முக்கியமான இதயத் துடிப்பு பிரச்சனையாக இருப்பதாக மருத்துவ நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். இதில் கவனிக்க வேண்டிய முக்கியமான விஷயம், இந்த நோய் சிலரிடம் எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல் இருக்கக்கூடும் என்பதுதான். இதனால் அறிகுறிகள் வந்தால் அதை சாதாரண சோர்வு என்று விட்டுவிடாமல் மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவதும், உயர் ரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை நோய், உடல் எடை உள்ளிட்ட ஆபத்து காரணிகளை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருப்பதும் முக்கியமானதாகிறது.

உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்