“ஹீமோகுளோபின் நார்மல்... இரும்புச் சத்தும் நார்மல்... ஆனாலும் ஏன் எப்போதும் சோர்வு? ‘மறைந்திருக்கும் இரும்புச் சத்து குறைபாடு’

காலையில் போதுமான அளவு தூங்கி எழுந்த பிறகும் உடலில் புத்துணர்ச்சி இல்லாமல் சோர்வாக இருப்பது, அலுவலக வேலை செய்யும்போதே களைப்பாக உணர்வது, தலைமுடி அதிகமாக உதிர்வது, நகங்கள் எளிதில் உடைவது போன்ற பிரச்சினைகளை பலர் சாதாரண மனஅழுத்தம் அல்லது வேலைப்பளு காரணமாகவே எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனையில் ஹீமோகுளோபின் அளவும், இரும்புச் சத்து (Serum Iron) அளவும் இயல்பாக இருப்பதாக வந்துவிட்டால், "உங்களுக்கு எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை" என்ற பதிலுடன் வீட்டிற்குத் திரும்பி விடுகிறார்கள். ஆனால் சமீபத்தில் 28 வயது பெண்ணுக்கு நடந்த ஒரு மருத்துவ சம்பவம், இந்த எண்ணத்தை முழுமையாக மாற்றியுள்ளது. உடலில் தொடர்ந்து சோர்வு இருந்தும், அனைத்து வழக்கமான பரிசோதனைகளும் நார்மலாக இருந்த நிலையில், கூடுதல் பரிசோதனையில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ஒரு மறைந்திருக்கும் குறைபாடு தான் அவரது உடல்நலப் பிரச்சினைக்குக் காரணம் என்பதை மருத்துவர்கள் வெளிப்படுத்தியுள்ளனர்.

மருத்துவர் டாக்டர் விஷால் கபாலே பகிர்ந்த இந்த வழக்கில், 28 வயதுடைய இளம் பெண் கடந்த நான்கு மாதங்களாக தொடர்ந்து அதிக சோர்வு, தலைமுடி உதிர்தல் மற்றும் நகங்கள் பலவீனமாக உடைதல் போன்ற பிரச்சினைகளால் அவதிப்பட்டு வந்துள்ளார். ஆரம்பத்தில் செய்யப்பட்ட ரத்தப் பரிசோதனையில் ஹீமோகுளோபின் அளவும், Serum Iron அளவும் முற்றிலும் இயல்பாக இருந்ததால் பெரிய பிரச்சினை எதுவும் இல்லை என்று தோன்றியது. இருப்பினும் நோயாளியின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்ததால், மருத்துவர் கூடுதலாக Ferritin என்ற பரிசோதனையைச் செய்ய முடிவு செய்தார். அந்த முடிவுதான் அனைவரையும் ஆச்சரியப்பட வைத்தது. அந்தப் பெண்ணின் Ferritin அளவு வெறும் 8 ng/mL மட்டுமே இருந்தது. பொதுவாக இது 20 முதல் 200 வரை இருக்க வேண்டும் என்றும், 15-க்கு கீழே சென்றால் கடுமையான இரும்புச் சத்து சேமிப்பு குறைபாடாகக் கருதப்படுவதாகவும் மருத்துவர் விளக்கினார்.

அப்படியானால் Ferritin என்றால் என்ன? ஏன் அது இவ்வளவு முக்கியம்? இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ள மருத்துவர் ஒரு சுவாரஸ்யமான உதாரணத்தை கூறுகிறார். நம்மிடம் இருக்கும் பணத்தை எடுத்துக்கொண்டால், Serum Iron என்பது நம் கையில் இருக்கும் பணம் போன்றது. Ferritin என்பது வங்கியில் சேமித்து வைத்திருக்கும் சேமிப்புத் தொகை போன்றது. கையில் இருக்கும் பணம் ஒரு நாளில் பலமுறை மாறலாம். ஆனால் வங்கியில் இருக்கும் சேமிப்புதான் நம்முடைய உண்மையான பொருளாதார நிலையை காட்டும். அதுபோலவே, Serum Iron பரிசோதனை அந்த நேரத்தில் ரத்தத்தில் சுற்றிக்கொண்டிருக்கும் இரும்புச் சத்தின் அளவை மட்டுமே காட்டும். ஆனால் Ferritin பரிசோதனை, உடலில் எதிர்கால தேவைக்காக சேமித்து வைக்கப்பட்டிருக்கும் மொத்த இரும்புச் சத்தின் இருப்பைக் காட்டுகிறது. இந்தச் சேமிப்பு காலியாக ஆரம்பித்தாலும், உடல் முதலில் அதிலிருந்து இரும்பை எடுத்துப் பயன்படுத்துவதால், Serum Iron மற்றும் ஹீமோகுளோபின் சில காலம் வரை இயல்பாகவே இருக்கும். இதுவே பலருக்கு உண்மையான பிரச்சினை மறைந்துவிடக் காரணமாகிறது.

மருத்துவ நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, Ferritin குறைவாக இருப்பது ஆரம்ப நிலையில் இருந்தாலும் உடலில் பல அறிகுறிகள் தோன்ற ஆரம்பிக்கும். அடிக்கடி சோர்வு, கவனம் செலுத்த முடியாமை, மூளை மந்தமாக இருப்பது போன்ற உணர்வு (Brain Fog), தலைமுடி அதிகமாக உதிர்வது, நகங்கள் எளிதில் உடைவது, தோல் வெளிறிப்போவது, தலைசுற்றல், Restless Legs Syndrome போன்ற பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். சிலருக்கு மண், ஐஸ் அல்லது சுண்ணாம்பு போன்ற உணவல்லாத பொருட்களை சாப்பிட வேண்டும் என்ற வித்தியாசமான விருப்பமும் உருவாகலாம். இந்த அறிகுறிகள் பலருக்கும் இருந்தாலும், ஹீமோகுளோபின் நார்மலாக இருப்பதால் சரியான காரணம் கண்டறியப்படாமல் போகிறது.

Ferritin குறைவதற்கான காரணங்களும் பல உள்ளன. பெண்களுக்கு அதிக மாதவிடாய் ரத்தப்போக்கு, கர்ப்பகாலத்தில் அதிக இரும்புச் சத்து தேவைப்படுவது, இரும்புச் சத்து குறைவான உணவுமுறை, சைவ உணவில் போதுமான இரும்புச் சத்து இல்லாதது, குடல் வழியாக இரும்பை உறிஞ்சும் திறன் குறைவது, செலியாக் நோய் (Celiac Disease), நீண்டகால குடல்நோய்கள், வயிற்றுப் புண்கள் அல்லது உடலுக்குள் தெரியாத ரத்தப்போக்கு போன்ற காரணிகள் Ferritin அளவை குறைக்கக்கூடும். எனவே, வெறும் இரும்புச் சத்து மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது மட்டும் தீர்வாக இருக்காது; அதன் அடிப்படை காரணத்தைக் கண்டறிவதும் மிகவும் அவசியம் என்று மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

மருத்துவ உலகில் தற்போது அதிகம் பேசப்படும் விஷயங்களில் ஒன்று, Iron Deficiency Without Anemia (IDWA) என்ற நிலை. அதாவது, உடலில் இரும்புச் சத்து சேமிப்பு குறைந்திருந்தாலும், இன்னும் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறையாத நிலை. இந்தக் கட்டத்திலேயே சிகிச்சை தொடங்கினால், முழுமையான இரத்தச்சோகை (Anemia) உருவாகாமல் தடுக்க முடியும் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். ஆனால் பெரும்பாலான வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் Ferritin சோதனை இடம்பெறாததால், பல நோயாளிகள் நீண்ட காலம் சரியான காரணம் தெரியாமல் சோர்வுடன் வாழ்கிறார்கள்.

மருத்துவர்களின் ஆலோசனைப்படி, தொடர்ந்து சோர்வாக இருப்பவர்கள் "என் ஹீமோகுளோபின் நார்மல்தான்" என்று நினைத்து பிரச்சினையை அலட்சியப்படுத்தக் கூடாது. குறிப்பாக தலைமுடி உதிர்தல், நகங்கள் உடைதல், தலைசுற்றல், கவனம் குறைதல் போன்ற அறிகுறிகளும் இருந்தால் மருத்துவரின் ஆலோசனையுடன் Ferritin பரிசோதனையையும் மேற்கொள்ளலாம். அதேபோல், மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் இரும்புச் சத்து மாத்திரைகளை தாங்களாகவே எடுத்துக்கொள்வதும் தவறானது. காரணம், உடலில் தேவையில்லாமல் அதிக இரும்புச் சத்து சேர்வதும் வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நம்முடைய உடல் பல நேரங்களில் பிரச்சினைகளை அமைதியாகச் சொல்லிக் கொண்டே இருக்கும். "எப்போதும் சோர்வாக இருக்கிறேன்" என்ற உணர்வு வெறும் வேலைப்பளுவின் விளைவாக மட்டும் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சில நேரங்களில் அது உடலின் இரும்புச் சத்து சேமிப்பு காலியாகிக் கொண்டிருக்கிறது என்ற முக்கிய எச்சரிக்கையாகவும் இருக்கலாம். எனவே, ஹீமோகுளோபின் நார்மலாக இருந்தாலே எல்லாம் சரி என்று நினைக்காமல், தொடர்ந்து சோர்வு, தலைமுடி உதிர்தல் போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவரை அணுகி முழுமையான இரும்புச் சத்து மதிப்பீட்டை மேற்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படும் Ferritin குறைபாடு, எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய கடுமையான இரத்தச்சோகை மற்றும் அதன் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும் என்பதே இந்த மருத்துவ சம்பவம் நமக்கு சொல்லும் மிக முக்கியமான பாடமாகும்.

உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.