"சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கு டெங்கு ஏன் அதிக ஆபத்து?..." மருத்துவ உலகை எச்சரிக்க வைத்த புதிய ஆய்வு!

டெங்கு காய்ச்சல் இந்தியா உள்ளிட்ட பல வெப்பமண்டல நாடுகளில் ஆண்டுதோறும் ஆயிரக்கணக்கான மக்களை பாதிக்கும் முக்கியமான தொற்று நோயாக உள்ளது. பெரும்பாலானோர் சரியான சிகிச்சையுடன் குணமடைந்தாலும், சிலருக்கு அது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை உருவாக்குகிறது. இந்நிலையில், டைப்-2 சர்க்கரை நோயால் (Type 2 Diabetes) பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு டெங்கு நோய் மிகவும் தீவிரமான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தும் அபாயம் அதிகம் இருப்பதாக புதிய மருத்துவ ஆய்வு ஒன்று எச்சரித்துள்ளது. இந்த ஆய்வின் முடிவுகள், டெங்கு பாதிப்பு அதிகமாக உள்ள நாடுகளில் சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை முறைகளில் முக்கிய மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம் என்ற கருத்தையும் முன்வைத்துள்ளன.

இந்த ஆய்வு விரைவில் International Journal of Diabetes & Technology இதழில் வெளியாக உள்ளது. இந்தியாவின் முன்னணி நீரிழிவு நிபுணரான டாக்டர் ஜோதிதேவ் கேசவதேவ் தலைமையில் பல்வேறு மருத்துவ நிபுணர்கள் இணைந்து இந்த ஆய்வை மேற்கொண்டுள்ளனர். மேலும், சர்வதேச நீரிழிவு கூட்டமைப்பின் (International Diabetes Federation Europe) தலைவர்-தேர்வான டாக்டர் நீதி பால் உள்ளிட்ட பல நிபுணர்களும் இதில் பங்கேற்றுள்ளனர். ஆய்வின் முக்கிய நோக்கம், சர்க்கரை நோயும் டெங்கு பாதிப்பும் இடையே உள்ள தொடர்பை அறிவியல் ரீதியாக விளக்குவதாகும்.

ஆய்வாளர்களின் விளக்கப்படி, நீண்ட காலமாக கட்டுப்பாட்டில் இல்லாத அதிக ரத்தச் சர்க்கரை (High Blood Sugar) உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்துகிறது. அதோடு, ரத்த நாளங்களையும் சேதப்படுத்துகிறது. இதனால், டெங்கு வைரஸ் உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு அதை எதிர்த்து போராடும் திறன் குறைகிறது. இதன் விளைவாக, சாதாரண டெங்கு காய்ச்சல் கூட சிலருக்கு தீவிரமான டெங்கு (Severe Dengue) நிலையாக மாறும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது என்று ஆய்வில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவ நிபுணர்கள் குறிப்பிட்டுள்ள மற்றொரு முக்கிய அம்சம், சர்க்கரை நோயாளிகளில் "சைட்டோகைன் ஸ்டார்ம்" (Cytokine Storm) எனப்படும் மிகை அழற்சி (Inflammatory Response) ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருப்பதாகும். உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு அளவுக்கு அதிகமாக செயல்படும் இந்த நிலை, டெங்கு ஹெமரேஜிக் காய்ச்சல் (Dengue Hemorrhagic Fever), உட்புற ரத்தக்கசிவு மற்றும் டெங்கு ஷாக் சிண்ட்ரோம் (Dengue Shock Syndrome) போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை உருவாக்கக்கூடும். இந்த நிலைகளில் ரத்த அழுத்தம் திடீரென குறைவதும், பல உறுப்புகள் செயலிழப்பதும் உயிரிழப்பிற்கும் வழிவகுக்கலாம்.

இந்த ஆய்வு வெறும் அபாயத்தைச் சுட்டிக்காட்டுவதில் மட்டும் நிற்கவில்லை. டெங்கு அதிகமாக காணப்படும் பகுதிகளில் வாழும் சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கு டெங்கு தடுப்பூசியை வழக்கமான நீரிழிவு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இணைக்க வேண்டும் என்றும் பரிந்துரைக்கிறது. இதன் மூலம் கடுமையான பாதிப்புகள், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் நிலை மற்றும் உயிரிழப்பு அபாயத்தை குறைக்க முடியும் என்று ஆய்வாளர்கள் நம்புகின்றனர். டாக்டர் ஜோதிதேவ் கேசவதேவ் கூறுகையில், "சர்க்கரை நோயாளிகள் டெங்கு பரவும் காலங்களில் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய குழுவாக உள்ளனர். எனவே தடுப்பூசியை வழக்கமான சிகிச்சையுடன் இணைப்பது எதிர்காலத்தில் பல உயிர்களை காப்பாற்ற உதவும்" என்று தெரிவித்துள்ளார்.

இதற்கிடையில், டெங்கு தடுப்பில் முக்கிய முன்னேற்றமாக இந்தியாவில் சமீபத்தில் QDENGA என்ற டெங்கு தடுப்பூசிக்கு அனுமதி வழங்கப்பட்டுள்ளது. இந்த தடுப்பூசி நான்கு வகையான டெங்கு வைரஸ்களுக்கும் எதிராக பாதுகாப்பு அளிக்கும் வகையில் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. முந்தைய சில தடுப்பூசிகளைப் போல முன்பே டெங்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டிருக்க வேண்டும் என்ற கட்டாயமும் இதற்கு இல்லை. இருப்பினும், எந்த தடுப்பூசியை யாருக்கு எப்போது செலுத்த வேண்டும் என்பது மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் தேசிய சுகாதார வழிகாட்டுதலின் அடிப்படையிலேயே இருக்க வேண்டும்.

உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) தரவுகளின்படி, உலக மக்கள்தொகையில் பாதிக்கும் மேற்பட்டோர் தற்போது டெங்கு பரவும் பகுதிகளில் வாழ்கின்றனர். ஆண்டுதோறும் சுமார் 100 முதல் 400 மில்லியன் பேர் வரை டெங்கு வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதாக மதிப்பிடப்படுகிறது. சமீப ஆண்டுகளில் காலநிலை மாற்றம், நகரமயமாக்கல் மற்றும் கொசு இனப்பெருக்கத்திற்கு ஏற்ற சூழல் அதிகரித்திருப்பது டெங்கு பரவலையும் உயர்த்தியுள்ளது. இந்தியாவிலும் ஆண்டுதோறும் மழைக்காலங்களில் டெங்கு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது.

மருத்துவர்கள் கூறுவதன்படி, சர்க்கரை நோயாளிகள் டெங்கு பாதிப்பு ஏற்படும் காலங்களில் கூடுதல் கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும். ரத்தச் சர்க்கரை அளவை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருப்பது, போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பது, காய்ச்சல் ஏற்பட்டால் தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுகுவது, சுயமாக மருந்துகளை உட்கொள்ளாமல் இருப்பது போன்றவை மிகவும் அவசியம். குறிப்பாக உடலில் அதிக காய்ச்சல், கடுமையான வயிற்று வலி, தொடர்ந்து வாந்தி, மூச்சுத்திணறல், ஈறுகளில் அல்லது மூக்கில் ரத்தக்கசிவு போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு செல்ல வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

அதேபோல், டெங்கு தடுப்பில் மருந்துகளை விட கொசு கட்டுப்பாடே மிக முக்கியமானது. வீட்டைச் சுற்றி தண்ணீர் தேங்க விடாமல் பார்த்துக்கொள்வது, முழுக்கை ஆடைகளை அணிவது, கொசு விரட்டிகளை பயன்படுத்துவது, ஜன்னல்களுக்கு வலை பொருத்துவது போன்ற எளிய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் டெங்கு பரவலைக் குறைக்க உதவும். குறிப்பாக சர்க்கரை நோயாளிகள் மற்றும் வயதானவர்கள் இந்த பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை மிகவும் தீவிரமாக கடைப்பிடிக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்த புதிய ஆய்வு, டெங்கு என்பது அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் நோய் அல்ல என்பதை மீண்டும் வலியுறுத்துகிறது. குறிப்பாக டைப்-2 சர்க்கரை நோயாளிகள் அதிக ஆபத்துக்குள்ளாகும் வாய்ப்பு இருப்பதால், அவர்களுக்கு முன்கூட்டிய தடுப்பு, விரைவான கண்டறிதல் மற்றும் சரியான மருத்துவ கண்காணிப்பு மிகவும் அவசியமாகியுள்ளது. டெங்கு மற்றும் நீரிழிவு போன்ற தொற்றுநோயும் நீடித்த நோயும் ஒன்றாக சேரும்போது ஏற்படும் அபாயங்களை குறைப்பதற்கான ஒருங்கிணைந்த சுகாதார அணுகுமுறையே இனி காலத்தின் தேவையாக மருத்துவ நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.