

இன்றைய உலகில் மருத்துவ சேவைகள் எல்லைகளைக் கடந்து பயணிக்கின்றன. ஒரு நாட்டில் வசிக்கும் ஒருவர், குறைந்த செலவு, குறுகிய காத்திருப்பு காலம் அல்லது குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிபுணர்களின் சேவையைப் பெறுவதற்காக வேறு நாட்டுக்குச் சென்று சிகிச்சை பெறுவது இன்று சாதாரணமாகிவிட்டது. இதற்கு "மருத்துவ சுற்றுலா" (Medical Tourism) என்று பெயர். குறிப்பாக அழகியல் அறுவை சிகிச்சைகள், பல் சிகிச்சைகள், உடல் எடை குறைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் உடல் அமைப்பு மாற்றும் சிகிச்சைகளுக்காக பலர் வெளிநாடுகளைத் தேர்வு செய்கின்றனர். ஆனால் இதுபோன்ற சிகிச்சைகள் அனைத்தும் எதிர்பார்த்தபடி வெற்றிகரமாக முடிவதில்லை. சமீபத்தில் அமெரிக்காவின் நியூயார்க் நகர காவல்துறை (NYPD) அதிகாரி, மத போதகர் மற்றும் மூன்று குழந்தைகளின் தாயான 31 வயதான ரெபேக்கா டி பவுலா, டொமினிகன் குடியரசில் மேற்கொண்டதாகக் கூறப்படும் அழகியல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிரிழந்த சம்பவம், மருத்துவ சுற்றுலாவின் பாதுகாப்பு குறித்து மீண்டும் சர்வதேச கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது. அவரது குடும்பம், மருத்துவ அலட்சியம் அல்லது சிகிச்சை குறைபாடுகள் இருந்ததா என்பதை விசாரிக்க அதிகாரப்பூர்வ விசாரணை கோரியுள்ளது.
இந்தச் சம்பவம் ஒரு தனிநபரின் சோகமான மரணமாக மட்டுமல்லாமல், மருத்துவ சேவைகளைத் தேர்வு செய்யும் போது மக்கள் கவனிக்க வேண்டிய பல முக்கிய அம்சங்களையும் நினைவூட்டுகிறது. தகவல்களின்படி, ரெபேக்கா டி பவுலா மார்பக இம்பிளாண்ட் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்காக டொமினிகன் குடியரசுக்குச் சென்றிருந்தார். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்பட்ட சிக்கல்கள் காரணமாக அவரது உடல்நிலை மோசமடைந்ததாகவும், பின்னர் அவர் உயிரிழந்ததாகவும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், அவரது மரணத்திற்கான இறுதி காரணம் குறித்து அதிகாரப்பூர்வ விசாரணை நடைபெற்று வருகிறது. இதுவரை எந்த மருத்துவமனையோ அல்லது மருத்துவரோ சட்டரீதியாக குற்றவாளி என்று அறிவிக்கப்படவில்லை. ரெபேக்கா டி பவுலா ஒரு சாதாரண நோயாளி மட்டுமல்ல. அவர் நியூயார்க் காவல்துறையில் பணியாற்றிய அதிகாரி, தனது சமூகத்தில் மத போதகராகவும் அறியப்பட்டவர், மூன்று குழந்தைகளின் தாயும் ஆவார். குறுகிய காலத்திலேயே தனது பணியில் சிறப்பாக செயல்பட்டதற்காக "Officer of the Month" என்ற பாராட்டையும் பெற்றிருந்தார். அவரது திடீர் மரணம், சக காவல்துறையினரையும், சமூக உறுப்பினர்களையும், குடும்பத்தினரையும் மிகுந்த அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்கியுள்ளது.
மருத்துவ சுற்றுலா ஏன் இவ்வளவு பிரபலமாகியுள்ளது என்ற கேள்விக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. சில நாடுகளில் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான செலவு மிகவும் குறைவாக இருக்கும். சில இடங்களில் நீண்டகால காத்திருப்பு பட்டியல் இல்லாமல் உடனடியாக சிகிச்சை கிடைக்கும். சில மருத்துவமனைகள் உலகத் தரத்தில் சேவைகளை வழங்குவதாக விளம்பரம் செய்கின்றன. இதனால் ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் ஆண்டுதோறும் வெளிநாடுகளுக்குச் சென்று மருத்துவ சேவைகளைப் பெறுகின்றனர். ஆனால் எந்த அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும் அது முழுமையாக ஆபத்தற்றது என்று கூற முடியாது. மயக்க மருந்து தொடர்பான சிக்கல்கள், தொற்று, அதிக ரத்தப்போக்கு, இரத்த உறைவு, இதயம் மற்றும் நுரையீரல் தொடர்பான பிரச்சினைகள் போன்றவை சில நேரங்களில் ஏற்படக்கூடிய மருத்துவ அபாயங்களாகும். குறிப்பாக அழகியல் அறுவை சிகிச்சைகள் "விருப்பத்தின் அடிப்படையில்" மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சைகள் என்பதால், மருத்துவமனையின் தரம், மருத்துவரின் அனுபவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பு ஆகியவை மிக முக்கியமானதாக மாறுகின்றன.
இந்தச் சம்பவம் மற்றொரு முக்கியமான கேள்வியையும் எழுப்புகிறது. ஒரு நாட்டில் அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்ட பிறகு, சிக்கல் ஏற்பட்டால் நோயாளிக்கு தொடர்ந்து சிகிச்சை வழங்கும் அமைப்பு எவ்வளவு வலுவாக உள்ளது? மருத்துவ சுற்றுலாவில் பலர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்களிலேயே தங்கள் சொந்த நாட்டிற்குத் திரும்ப முயற்சிக்கின்றனர். ஆனால் சில சிக்கல்கள் உடனடியாக தெரியாமல், சில நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் கழித்தே வெளிப்படலாம். அதனால், சிகிச்சைக்கு முன் மட்டுமல்ல, அதற்குப் பிறகான மருத்துவ கண்காணிப்பும் மிகவும் முக்கியமானதாகும். உலக சுகாதார நிபுணர்கள் கூறுவதுபோல், வெளிநாட்டில் மருத்துவ சிகிச்சை பெற நினைப்பவர்கள் சில விஷயங்களை முன்கூட்டியே உறுதி செய்ய வேண்டும். மருத்துவமனை சர்வதேச தரச்சான்று பெற்றதா? மருத்துவரின் தகுதிகள் என்ன? அவசரநிலை ஏற்பட்டால் என்ன நடைமுறை? சிகிச்சைக்குப் பிறகு எத்தனை நாட்கள் கண்காணிப்பு தேவை? காப்பீடு இந்த சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறதா? போன்ற கேள்விகளுக்கான தெளிவான பதில்களைப் பெற்ற பிறகே முடிவு எடுக்க வேண்டும்.
அதே நேரத்தில், சமூக ஊடகங்களின் தாக்கமும் மருத்துவ சுற்றுலாவில் அதிகரித்துள்ளது. "குறைந்த செலவில் சிறந்த மாற்றம்", "ஒரே வாரத்தில் புதிய தோற்றம்" போன்ற விளம்பரங்கள் பலரை ஈர்க்கின்றன. ஆனால் மருத்துவ முடிவுகள் ஒருபோதும் விளம்பரத்தை மட்டும் நம்பி எடுக்கப்படக் கூடாது. ஒரு மருத்துவரின் அனுபவம், மருத்துவமனையின் பாதுகாப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் நோயாளியின் உடல்நிலை ஆகியவை இணைந்தே வெற்றிகரமான சிகிச்சையை தீர்மானிக்கின்றன. ரெபேக்கா டி பவுலாவின் குடும்பம் தற்போது முழுமையான விசாரணையை கோரி வருகிறது. அவர்களின் கோரிக்கை, ஒரே குடும்பத்தின் துயரத்தை மட்டுமல்ல, எதிர்காலத்தில் இதுபோன்ற சம்பவங்கள் மீண்டும் நிகழாமல் தடுப்பதற்கான முயற்சியாகவும் பார்க்கப்படுகிறது. விசாரணையின் இறுதி முடிவுகள் வெளிவரும்வரை, மருத்துவ அலட்சியம் நடந்தது என்று உறுதியாகக் கூற முடியாது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
மருத்துவ அறிவியல் நாளுக்கு நாள் முன்னேறிக் கொண்டிருக்கிறது. உலகம் முழுவதும் கோடிக்கணக்கான அறுவை சிகிச்சைகள் வெற்றிகரமாக நடைபெற்று வருகின்றன. இருப்பினும், எந்த மருத்துவ நடைமுறையும் முழுமையான ஆபத்தில்லாதது அல்ல. அதனால், சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்வதில் அவசர முடிவுகளுக்கு பதிலாக, மருத்துவ ஆலோசனை, மருத்துவமனை தரம், சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு மற்றும் முழுமையான தகவல்களின் அடிப்படையில் முடிவு எடுப்பதே பாதுகாப்பான வழியாகும். ரெபேக்கா டி பவுலாவின் மரணம் ஒரு குடும்பத்திற்கு ஈடு செய்ய முடியாத இழப்பாக இருந்தாலும், அது உலகம் முழுவதும் மருத்துவ சுற்றுலா, நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் மருத்துவப் பொறுப்புணர்வு குறித்து மிகவும் ஆழமான உரையாடலை மீண்டும் தொடங்கியுள்ளது. சிகிச்சைக்கான சரியான இடத்தைத் தேர்வு செய்வது என்பது செலவை மட்டும் ஒப்பிடும் முடிவாக அல்ல; அது ஒரு உயிரின் பாதுகாப்பைத் தீர்மானிக்கும் மிக முக்கியமான தேர்வாகும்.
உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.