பொதுவாக மாரடைப்பு என்றாலே வயதானவர்கள் அல்லது உடல் பருமன், சர்க்கரை நோய், ரத்த அழுத்தம் போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்குத்தான் ஏற்படும் என்ற எண்ணம் பலரிடம் உள்ளது. ஆனால், குழந்தைகளுக்கும் இதயம் தொடர்பான ஆபத்தான பாதிப்புகள் ஏற்படலாம் என்பது சமீபத்தில் நிகழ்ந்த ஒரு சம்பவத்தின் மூலம் மீண்டும் கவனத்திற்கு வந்துள்ளது. பள்ளி வகுப்பறையிலேயே 9 வயது சிறுமி ஒருவர் திடீரென மயங்கி விழுந்து உயிரிழந்த சம்பவம் பெற்றோர்கள் மத்தியில் பெரும் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது. குழந்தைகளுக்கு இதுபோன்ற இதய பாதிப்புகள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் என்ன? வெளியில் ஆரோக்கியமாகத் தெரியும் குழந்தைகளுக்கும் திடீரென இதயப் பிரச்சினை ஏற்படுவது ஏன்? இதற்கான அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய முடியுமா என்ற கேள்விகள் எழுந்துள்ளன.
டெல்லியின் மயூர் விஹார் பகுதி, பேஸ் 2-ல் உள்ள லவ்லி ஹெரிடேஜ் பள்ளியில் இந்தச் சம்பவம் நிகழ்ந்துள்ளது. அப்பள்ளியில் மூன்றாம் வகுப்பு படித்து வந்த 9 வயது சிறுமி, புதன்கிழமை காலை வழக்கம்போல் பள்ளிக்குச் சென்றுள்ளார். அங்கு விளையாட்டு நேரம் முடிந்து வகுப்பறைக்குத் திரும்பிய சிறிது நேரத்தில் திடீரென மயங்கி கீழே விழுந்துள்ளார். அங்கிருந்த ஆசிரியர் உடனடியாக சிறுமியை மீட்க முயற்சி செய்ததுடன், பள்ளி நிர்வாகத்தினருக்கும் தகவல் தெரிவித்துள்ளார்.
இதையடுத்து பள்ளி ஊழியர்கள் சிறுமியை அருகிலிருந்த மருத்துவமனைக்குக் கொண்டு சென்றுள்ளனர். ஆனால், அங்கு அவருக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை என்று கூறப்படுகிறது. பின்னர் நிர்மாண் விஹார் பகுதியில் உள்ள மற்றொரு மருத்துவமனைக்குக் கொண்டு சென்றபோது, சிறுமி ஏற்கெனவே உயிரிழந்துவிட்டதாக மருத்துவர்கள் தெரிவித்துள்ளனர். சிறுமிக்கு திடீரென இதயச் செயலிழப்பு ஏற்பட்டதாகப் பள்ளி நிர்வாகம் தெரிவித்துள்ளது. அதே நேரத்தில், அவசர உதவி வழங்கப்பட்ட விதம் மற்றும் முதலுதவி சிகிச்சையான சிபிஆர் (CPR) உரிய நேரத்தில் அளிக்கப்பட்டதா என்பது குறித்து சிறுமியின் குடும்பத்தினர் கேள்வி எழுப்பியுள்ளனர். இந்தச் சம்பவம் தொடர்பாக போலீசார் விசாரணை நடத்தி வருவதுடன், உயிரிழப்புக்கான உண்மையான காரணத்தைக் கண்டறிய உடற்கூறாய்வுக்கும் ஏற்பாடு செய்துள்ளனர். எனவே, இந்தச் சிறுமியின் மரணத்திற்கான துல்லியமான மருத்துவக் காரணம் இன்னும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.
குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் இதயச் செயலிழப்பு என்பது பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் மாரடைப்பிலிருந்து வேறுபட்டது. பொதுவாக மாரடைப்பு (Heart Attack) என்பது இதயத் தசைகளுக்குச் செல்லும் ரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதைக் குறிக்கிறது. இதயச் செயலிழப்பு (Cardiac Arrest) என்பது இதயத்தின் மின்சாரச் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் கோளாறால் இதயம் திடீரென ரத்தத்தை உடலுக்குச் செலுத்துவதை நிறுத்துவதாகும். குழந்தைகளிடம் திடீர் இதயச் செயலிழப்பு ஏற்படுவது அரிதானது என்றாலும், சில நேரங்களில் எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இல்லாமல் நிகழக்கூடும்.
குழந்தைகளுக்கு இதுபோன்ற பாதிப்புகள் ஏற்படுவதற்கு முதன்மையான காரணங்களில் ஒன்று பிறவியிலேயே இதயத்தில் இருக்கும் குறைபாடுகள். சில குழந்தைகள் இதயத்தின் அமைப்பில் குறைபாடுகளுடன் பிறக்கலாம். இதனால் இதயம் ரத்தத்தைச் சரியாக வெளியேற்றுவதில் சிரமம் ஏற்படலாம். இதயத்தின் அறைகள், ரத்த நாளங்கள் அல்லது இதயத்தின் மின்சாரச் செயல்பாட்டில் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். சில குறைபாடுகள் குழந்தைப் பருவத்திலேயே கண்டறியப்பட்டுவிடும். ஆனால், சிலருக்கு எந்தவித அறிகுறிகளும் இல்லாமல் பல ஆண்டுகள் கழித்தே தெரியவரும்.
அடுத்ததாக, இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் கோளாறுகளும் முக்கியமான காரணமாக உள்ளன. பொதுவாக இதயம் ஒரு சீரான வேகத்தில் துடிக்க வேண்டும். ஆனால், சில குழந்தைகளுக்கு மரபணு தொடர்பான பாதிப்புகளால் இதயத்தின் மின்சாரச் செயல்பாட்டில் மாற்றம் ஏற்படலாம். இதனால் இதயம் வழக்கத்தைவிட மிக வேகமாகவோ அல்லது சீரற்ற முறையிலோ துடிக்கக்கூடும். சில நேரங்களில் இந்தப் பாதிப்பு திடீர் இதயச் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும். வெளிப்பார்வைக்கு எந்த உடல்நலப் பிரச்சினையும் இல்லாத குழந்தைகளுக்குக்கூட இத்தகைய பாதிப்பு இருக்க வாய்ப்புள்ளது.
இதயத் தசைகளைப் பாதிக்கும் கார்டியோமயோபதி (Cardiomyopathy) என்ற நோயும் குழந்தைகளுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியது. இந்தப் பாதிப்பில் இதயத் தசைகள் தடிமனாகவோ, பலவீனமாகவோ அல்லது இறுக்கமாகவோ மாறலாம். இதனால் இதயம் ரத்தத்தை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குச் செலுத்துவதில் சிரமம் ஏற்படும். சில வகையான கார்டியோமயோபதி பாதிப்புகள் உயிருக்கு ஆபத்தான இதயத் துடிப்பு கோளாறுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அதேபோல், மயோகார்டிடிஸ் (Myocarditis) எனப்படும் இதயத் தசை அழற்சியும் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படலாம். பொதுவாக வைரஸ் தொற்று உள்ளிட்ட நோய்த்தொற்றுகளால் இதயத் தசைகளில் அழற்சி உருவாகிறது. இதனால் இதயத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுவதுடன், ரத்தத்தை வெளியேற்றும் திறனும் குறையலாம். சில தீவிரமான பாதிப்புகளில் இதயச் செயலிழப்புக்குக்கூட வழிவகுக்கலாம். காய்ச்சல் அல்லது வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு அதிகப்படியான சோர்வு, மூச்சுத்திணறல் போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால் அலட்சியம் செய்யக்கூடாது.
இதயம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் மட்டுமின்றி, கடுமையான சுவாசப் பிரச்சினைகளும் குழந்தைகளுக்கு இதயச் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தலாம். தீவிரமான ஆஸ்துமா பாதிப்பு, நிமோனியா, மூச்சுக்குழாயில் உணவு அல்லது வேறு பொருட்கள் சிக்கிக்கொள்வது, நீரில் மூழ்குவது போன்ற காரணங்களால் உடலுக்குத் தேவையான ஆக்சிஜன் கிடைக்காமல் போகலாம். இதனால் இதயத்தின் செயல்பாடும் பாதிக்கப்படலாம். குறிப்பாக, குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் இதயச் செயலிழப்பில் சுவாசப் பிரச்சினைகள் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன.
மேலும், கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் காரணமாக ஏற்படும் செப்சிஸ் (Sepsis) பாதிப்பும் ஆபத்தானது. உடலில் தொற்று தீவிரமடையும்போது ரத்த அழுத்தம் மிகவும் குறையலாம். இதனால் இதயம், மூளை உள்ளிட்ட முக்கிய உறுப்புகளுக்குப் போதுமான ரத்தமும் ஆக்சிஜனும் கிடைக்காமல் போகும். இதுபோன்ற சூழலில் இதயத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டு உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம்.
சில குழந்தைகளுக்கு திடீரென ஏற்படும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையும் ஆபத்தானதாக மாறலாம். இதனை அனாபிலாக்சிஸ் (Anaphylaxis) என்று அழைக்கின்றனர். குறிப்பிட்ட உணவுகள், மருந்துகள் அல்லது பூச்சிக்கடிகளால் ஏற்படும் தீவிர ஒவ்வாமை காரணமாக மூச்சுத்திணறல் மற்றும் ரத்த அழுத்தம் குறைதல் போன்ற பிரச்சினைகள் உருவாகலாம். உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் இதயச் செயல்பாடும் பாதிக்கப்படலாம். அதேபோல், கடுமையான விபத்துகள், அதிக ரத்த இழப்பு மற்றும் மார்புப் பகுதியில் ஏற்படும் பலத்த காயங்களும் இதயச் செயலிழப்புக்குக் காரணமாகலாம்.
குழந்தைகளிடம் சில அறிகுறிகள் தென்பட்டால் பெற்றோர்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். குறிப்பாக, விளையாடும்போது திடீரென மயக்கம் ஏற்படுவது, உடற்பயிற்சி செய்யும்போது மார்புவலி ஏற்படுவது, காரணமின்றி மூச்சுத்திணறல் உண்டாவது, அடிக்கடி மயங்கி விழுவது, வலிப்பு போன்ற அறிகுறிகள் தென்படுவது ஆகியவற்றை சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. குடும்பத்தில் இளம் வயதில் திடீர் இதய மரணம் ஏற்பட்டவர்கள் இருந்தாலும், குழந்தையை மருத்துவரிடம் பரிசோதனைக்கு அழைத்துச் செல்வது அவசியம். தேவையானபோது ஈசிஜி, இதய அல்ட்ராசவுண்ட் உள்ளிட்ட பரிசோதனைகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.
குழந்தை திடீரென மயங்கி விழுந்து, அழைத்தும் பதிலளிக்காமல், இயல்பாக மூச்சுவிடவில்லை அல்லது மூச்சுக்காகத் திணறினால் உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை அழைக்க வேண்டும். பயிற்சி பெற்றவர்கள் உடனடியாக சிபிஆர் முதலுதவியைத் தொடங்க வேண்டும். அருகில் தானியங்கி வெளிப்புற மின்அதிர்வு கருவி (AED) இருந்தால் அதன் வழிகாட்டுதலின்படி பயன்படுத்த வேண்டும். இத்தகைய நேரங்களில் ஒவ்வொரு நிமிடமும் மிகவும் முக்கியமானது.
குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் இதயப் பிரச்சினைகள் அனைத்தையும் முன்கூட்டியே தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், அறிகுறிகளை அலட்சியம் செய்யாமல் இருப்பது, தேவையான மருத்துவப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் பள்ளிகளில் அவசரகால முதலுதவி வசதிகளை ஏற்படுத்துவது உயிர்களைக் காப்பாற்ற உதவும். 9 வயது சிறுமியின் துயரமான மரணம், குழந்தைகளின் இதய ஆரோக்கியம் குறித்த விழிப்புணர்வு பெற்றோர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் பள்ளி நிர்வாகத்தினரிடம் அதிகரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை மீண்டும் உணர்த்தியுள்ளது.
உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.