கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சி சரியாக இருக்கிறதா? ‘Growth Scan’ ஏன் அவசியம்?

கர்ப்பத்தின் குறிப்பிட்ட வாரத்தில் குழந்தையின் எடை எதிர்பார்க்கப்படும் அளவில் உள்ளதா என்பதை மருத்துவர்கள் வளர்ச்சி அட்டவணைகளுடன் ஒப்பிடுவார்கள்.
கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சி சரியாக இருக்கிறதா? ‘Growth Scan’ ஏன் அவசியம்?
Published on: 
Updated on: 
3 min read

கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளுக்கும் Growth ஸ்கேனுக்கும் சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. ஆரம்பகட்ட ஸ்கேன் மூலம் கர்ப்பத்தின் கால அளவு, குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் குழந்தையின் ஆரம்ப வளர்ச்சி போன்றவை கண்காணிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக 18 முதல் 22 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படும் அனாமலி ஸ்கேன் மூலம் குழந்தையின் முக்கிய உடல் உறுப்புகள் சரியாக உருவாகியுள்ளனவா என்பது பரிசோதிக்கப்படுகிறது. ஆனால், Growth ஸ்கேனின் முக்கிய நோக்கம் குழந்தையின் அளவு, மதிப்பிடப்பட்ட எடை மற்றும் வளர்ச்சி நிலையை அறிந்துகொள்வதாகும்.

பொதுவாக கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், அதாவது 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு, தாயின் உடல்நிலை மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஆபத்துக் காரணிகளைப் பொறுத்து Growth ஸ்கேன் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சில மருத்துவமனைகளில் 32 முதல் 36 வாரங்களுக்கு இடையில் இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ஆனால், எல்லாக் கர்ப்பிணிகளுக்கும் ஒரே காலகட்டத்தில் இந்த ஸ்கேன் அவசியம் என்று கூற முடியாது. தாய்க்கு உயர் ரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை நோய், முந்தைய கர்ப்பத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சிப் பிரச்சினை, இரட்டைக் குழந்தைகள் அல்லது தற்போதைய கர்ப்பத்தில் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால் மருத்துவர் கூடுதல் ஸ்கேன் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த ஸ்கேனில் முதலில் குழந்தையின் தலை, வயிறு மற்றும் தொடை எலும்பு ஆகியவற்றின் அளவுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக இவை BPD, HC, AC, FL என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. BPD என்பது குழந்தையின் தலையின் அகலத்தைக் குறிக்கிறது. HC என்பது தலை சுற்றளவு, AC என்பது வயிற்றின் சுற்றளவு, FL என்பது தொடை எலும்பின் நீளம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கின்றன. இந்த அளவுகளை வைத்து குழந்தையின் வளர்ச்சி கர்ப்ப வாரங்களுக்கு ஏற்றபடி இருக்கிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர்.

அடுத்ததாக, குழந்தையின் மதிப்பிடப்பட்ட எடை (Estimated Fetal Weight - EFW) கணக்கிடப்படுகிறது. உதாரணமாக, கர்ப்பத்தின் குறிப்பிட்ட வாரத்தில் குழந்தையின் எடை எதிர்பார்க்கப்படும் அளவில் உள்ளதா என்பதை மருத்துவர்கள் வளர்ச்சி அட்டவணைகளுடன் ஒப்பிடுவார்கள். இருப்பினும், ஸ்கேனில் காட்டப்படும் எடை குழந்தையின் உண்மையான எடை அல்ல. அது அளவீடுகளின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படும் மதிப்பீடு மட்டுமே. பொதுவாக இதில் 10 முதல் 15 சதவீதம் வரை வேறுபாடு இருக்கலாம். எனவே, ஸ்கேன் அறிக்கையில் குழந்தையின் எடை சற்றுக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருப்பதாகக் காட்டினால் உடனடியாகப் பதற்றமடைய வேண்டியதில்லை. மருத்துவரின் மதிப்பீடு அவசியம்.

குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள பனிக்குட நீரின் அளவையும் இந்தப் பரிசோதனையில் கண்காணிக்கிறார்கள். குழந்தை கருப்பைக்குள் பாதுகாப்பாக இருக்கவும், அதன் அசைவுகளுக்கும் வளர்ச்சிக்கும் பனிக்குட நீர் முக்கியமானது. இந்த நீரின் அளவு மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும் அல்லது அதிகமாக இருந்தாலும் அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய வேண்டியிருக்கும். குறிப்பாக, நீர் குறைவாக இருப்பது சில நேரங்களில் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டில் பிரச்சினை இருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதேபோல், நீர் அதிகமாக இருப்பது தாய்க்கு சர்க்கரை நோய் போன்ற காரணங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஆனால், ஒவ்வொரு முறையும் இதுவே காரணம் என்று முடிவு செய்ய முடியாது.

மேலும், குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்தையும் ஆக்சிஜனையும் வழங்கும் நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளும் மதிப்பிடப்படலாம். நஞ்சுக்கொடி சரியாகச் செயல்படுகிறதா, குழந்தைக்குத் தேவையான ரத்த ஓட்டம் கிடைக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய சில நேரங்களில் டாப்ளர் (Doppler) ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. குறிப்பாக, குழந்தையின் வளர்ச்சி குறைவாக இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால் தொப்புள் கொடி வழியாகச் செல்லும் ரத்த ஓட்டத்தை மருத்துவர்கள் பரிசோதிப்பார்கள். இதன் மூலம் குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்சிஜன் சரியாகச் சென்றடைகிறதா என்பதை மதிப்பிட முடியும்.

குழந்தையின் வளர்ச்சி குறைவாக இருப்பதற்கு 'ஃபீட்டல் கிரோத் ரெஸ்ட்ரிக்ஷன்' (Fetal Growth Restriction - FGR) என்று பெயர். அதாவது, கருவில் இருக்கும் குழந்தை தனது கர்ப்ப வாரத்திற்கு ஏற்ற வளர்ச்சியை அடையாமல் இருப்பது. இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். தாய்க்கு உயர் ரத்த அழுத்தம் இருப்பது, நஞ்சுக்கொடி சரியாகச் செயல்படாதது, சில நாள்பட்ட நோய்கள், புகைப்பிடித்தல் மற்றும் சில கர்ப்பகாலச் சிக்கல்கள் இதற்குக் காரணமாக அமையலாம். இதுபோன்ற சூழலில் குழந்தையின் வளர்ச்சியைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

அதேநேரத்தில், குழந்தையின் எடை குறைவாக இருப்பது மட்டுமே வளர்ச்சிப் பிரச்சினை என்று அர்த்தமல்ல. சில குழந்தைகள் இயற்கையாகவே சிறிய உடல் அமைப்புடன் ஆரோக்கியமாக வளரக்கூடும். எனவே, குழந்தையின் எடை மட்டுமின்றி அதன் வளர்ச்சி வேகம், பனிக்குட நீரின் அளவு, ரத்த ஓட்டம் மற்றும் தாயின் உடல்நிலை ஆகியவற்றையும் சேர்த்தே மருத்துவர்கள் மதிப்பிடுவார்கள். தேவைப்பட்டால் குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் மீண்டும் ஸ்கேன் செய்து வளர்ச்சியை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பார்கள்.

மறுபுறம், குழந்தையின் எடை எதிர்பார்த்ததைவிட அதிகமாக இருப்பதாகத் தெரியவந்தாலும் அதற்கான காரணத்தை ஆராய வேண்டும். குறிப்பாக, கர்ப்பகால சர்க்கரை நோய் உள்ள பெண்களுக்கு குழந்தையின் எடை அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு இருக்கலாம். குழந்தையின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் பிரசவத்தின்போது சில சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு இருப்பதால், மருத்துவர் தாயின் சர்க்கரை அளவு, குழந்தையின் எடை மற்றும் பிரசவத் திட்டம் ஆகியவற்றை கவனமாக மதிப்பிடுவார்.

Growth ஸ்கேன் செய்யும்போது கர்ப்பிணிகள் தனியாகப் பயப்பட வேண்டியதில்லை. இது பொதுவாக வயிற்றின் மேற்பகுதியில் ஜெல் தடவி, அல்ட்ராசவுண்ட் கருவியின் உதவியுடன் செய்யப்படும் வலியில்லாத பரிசோதனை. இதில் எக்ஸ்-ரே கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஒலி அலைகள் மூலமாகக் குழந்தையின் உருவம் திரையில் காட்டப்படுகிறது. குழந்தையின் நிலை, அசைவு மற்றும் தேவையான அளவீடுகளைப் பொறுத்து பரிசோதனைக்கு எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம் மாறுபடலாம்.

மிக முக்கியமாக,Growth ஸ்கேன் நன்றாக இருக்கிறது என்பதற்காகப் பிரசவம் வரை எந்தப் பிரச்சினையும் ஏற்படாது என்று உறுதியாகக் கூற முடியாது. அதேபோல், ஒரு ஸ்கேனில் குழந்தையின் எடை குறைவாக இருப்பதாகத் தெரிந்தால் உடனடியாக ஆபத்து என்று நினைக்கவும் வேண்டாம். மருத்துவர் கூறும் பரிசோதனைகளைச் சரியான நேரத்தில் செய்துகொள்வதும், பரிந்துரைக்கப்படும் தொடர் கண்காணிப்பைத் தவறவிடாமல் இருப்பதும் அவசியம். குழந்தையின் அசைவுகள் வழக்கத்தைவிடக் குறைவாகத் தெரிந்தால் அடுத்த ஸ்கேன் வரை காத்திருக்காமல் உடனடியாக மருத்துவமனையை அணுக வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் உணவு, தூக்கம், உடற்பயிற்சி மற்றும் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் அனைத்தும் குழந்தையின் ஆரோக்கியமான வளர்ச்சிக்கு உதவுகின்றன. குறிப்பாக, குழந்தையின் வளர்ச்சியில் ஏதேனும் குறைபாடு இருந்தால் அதை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சரியான கண்காணிப்பை மேற்கொள்ள Growth ஸ்கேன் உதவுகிறது. எனவே, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் நேரத்தில் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்வது தாய் மற்றும் குழந்தையின் நலனைப் பாதுகாப்பதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது.

உள்ளூர் முதல் உலகம் வரை பரபரப்பான ஹாட் செய்திகளை உடனுக்குடன் அறிய மாலைமுரசு யூடியூப் சேனலை காண இங்கே கிளிக் செய்யவும்.